失血性休克

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TUhjnbcbe - 2023/3/3 19:36:00

生活中,经常会听到人们说打摆子,打摆子到底是什么病呢?小编给大家讲讲打摆子是什么病、打摆子的症状有哪些以及打摆子怎么预防,感兴趣的朋友和小编一起了解一下吧。

打摆子是什么病

打摆子是疟疾的俗称,是由疟原虫引起的传染性寄生虫病。中医也称“正疟”、温疟。多急起,复发者尤然。疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。

打摆子的症状

一、间日疟

多急起,复发者尤然。初次感染者常有前驱症状,如乏力、倦怠、打呵欠;头痛,四肢酸痛;食欲不振,腹部不适或腹泻;不规则低热。一般持续2~3天,长者一周。随后转为典型发作。分为三期。

1.发冷期:骤感畏寒,先为四肢末端发凉,迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。

2.发热期:冷感消失以后,面色转红,紫绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40℃以上。3.出汗期:高热后期,颜面手心微汗,随后遍及全身,大汗淋漓,衣服湿透,约2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但十分困倦,常安然入睡。

二、三日疟

发作与间日疟相似,但为三日发作一次,发作多在早晨,持续4~6小时之间。脾大贫血较轻,但复发率高,且常有蛋白尿,尤其儿童感染,可形成疟疾肾病。三日疟易混合感染,此刻病情重很难自愈。

三、卵形疟

与间日疟相似,我国仅云南及海南有个别报道。

四、恶性疟

起病缓急不一,临床表现多变,其特点:①起病后多数仅有冷感而无寒战;②体温高,热型不规则。初起进常呈间歇发热,或不规则,后期持续高热,长达20余小时,甚至一次刚结束,接着另一次又发作,不能完全退热;③退热出汗不明显或不出汗;④脾大、贫血严重;⑤可致凶险发作;⑥前驱期血中即可检出疟原虫;无复发。

五、凶险型疟疾

88.3~%由恶性疟疾引起,偶可因间日疟或三日疟发生。在暴发流行时5岁以下的幼儿,外来无免疫力的人群发生率可成20倍的增长;即便当地人群,治疗不及时也可发生。临床上可观察患者原虫数量作为监测项目,若厚片每视野达~个原虫,就可能发生;如每视野个以上则极易发生。临床上主要有下列几种类型。

1.脑型:最常见。其特点:①常在一般寒热发作2~5天后出现,少数突然晕倒起病;②剧烈头痛,恶心呕吐;③意识障碍,可烦燥不安,进而嗜睡,昏迷;④抽搐,半数患者可发生,儿童更多;⑤如治疗不及时,发展成脑水肿,致呼吸、循环或肾功衰竭;⑥查体有脾大,2/3的患者在出现昏迷时肝脾已肿大;贫血、*疸、皮肤出血点均可见;神经系统检查,脑膜刺激征阳性,可出现病理反射;⑦实验室检查:血涂片可查见疟原虫。腰椎穿刺脑脊液压力增高,细胞数常在50个/um以下,以淋巴细胞为主;生化检查正常。

2.胃肠型:除发冷发热外,尚有恶心呕吐、腹痛腹泻,泻水样便或血便,可似痢疾伴里急后重。有的仅有剧烈腹痛,而无腹泻,常被误为急腹症。吐泻重者可发生休克、肾衰而死。

3.过高热型:疟疾发作时,体温迅速上升达42℃或更高。患者气迫,谵妄、抽搐,昏迷,常于数小时后死亡。

4.黑尿热:是一种急性血管溶血,并引起血红蛋白和溶血性*疸,重者发生急性肾功能不全。其原因可能是自身免疫反应,还可能与G—6—P脱氢酶缺乏有关。临床以骤起、寒战高热、腰痛、酱油色尿、排尿刺痛感,以及严重贫血、*疸,蛋白,管型尿为特点。本病地理分布与恶性疟疾一致,国内除西南和沿海个别地区外,其他地区少见。

打摆子怎么预防

1、药物预防

乙胺嘧啶能杀灭宿主肝细胞内各种疟原虫的裂殖体,为较好的预防药。口服吸收完全,排泄较慢,作用持久。口服25mg可维持有效l周以上。

它对红细胞内未成熟的裂殖体有抑制作用,但对已成熟的裂殖体无效,故控制发作的效果较慢,含有乙胺嘧啶的血液被按蚊吸入后,可以抑制各种疟原虫配子体在蚊体内的生长发育而有防止传播的作用。其不良反应有头晕、恶心、呕吐等。此外,氯喹或甲氟喹也可用于预防服药。孕妇、儿童宜服用氯喹作预防。

2、杀蚊

预防首先尽量避免在蚊虫活动高峰期(*昏和夜晚)到野外活动。关键是要做好防蚊、灭蚊。应清除垃圾、杂草以及填平污水坑;如必须在户外作业,可穿长袖衣和长裤,皮肤暴露处可涂抹驱避剂,防蚊叮咬。睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香;睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐;房屋安装纱门、纱窗。

3、做好个人防护

在疟疾流行区,要加强个人防护,包括使用蚊帐、驱避剂、蚊香、户外活动时穿长袖长裤等,防止蚊虫叮咬。从疟疾流行区返回后,若出现发热、发冷、头痛等类不适症状,应立即就诊,并主动告知医务人员自己的旅行史,以方便排查疟疾。

结语:打摆子其实就是疟疾的俗称,生活中若是出现疟疾的话,要注意对症用药,饮食也应注意些,避免吃了对恢复不利的食物。疟疾的种类是不一样的,所以治疗也是有所区别,在生活中,做好个人护理可以帮助预防疟疾的情况发生。

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