失血性休克

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TUhjnbcbe - 2022/11/2 21:54:00
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红网时刻6月15日讯(通讯员谭盼盼)近日,家住株洲的周女士(化名)在自测尿妊娠试纸时提示怀孕,本想圆二孩母亲心愿的她,却突然等来了一场意外。一天晚上23点多,周女士突发下腹撕裂样疼痛,难以忍受,由急救护医院妇科急诊就诊。

“医生,医生,快来救人,我老婆肚子疼……”事发当晚,周女士在丈医院抢救,彼时她面色苍白,表情痛苦。医护人员迅速将其推入妇检室,了解到患者月经史,并进行相关查体,完善腹部彩超提示附件区混合性包块,腹腔内大量液性暗区,考虑异位妊娠破裂大出血,并失血性休克。医护人员立即为她进行吸氧、补液、扩容,并第一时间通知手术室,开通绿色通道抢救生命,所幸手术十分顺利。

专家表示,正常情况下,女性受孕后,受精卵会随着输卵管纤毛蠕动功能运送至子宫宫腔内生长发育,如果受精卵迷失了方向,可能就跑到子宫腔以外地方“安营扎寨”了,也就是大家俗称的“宫外孕”。异位妊娠破裂的凶险在于出血量快而且迅猛,短期内便可引起失血性休克,危及患者生命。

输卵管异位妊娠占异位妊娠95%左右,由于输卵管管腔狭窄,管壁薄,受精卵在这里着床后很快可以穿破粘膜层,导致输卵管破裂或异位妊娠流产,在此,异位妊娠还可发生于卵巢、腹腔、宫颈、剖宫产瘢痕等处。输卵管炎症是输卵管妊娠的“罪魁祸首”,导致输卵管粘膜皱褶粘连,管腔变窄,或使纤毛功能受损,受精卵在通往子宫腔的道路“步履蹒跚”,不得以被迫停留在输卵管某处。随着妊娠发育,狭小的输卵管无法承受滋养细胞的浸润,患者可出现腹痛、阴道流血等症状。同时,输卵管发育不良或既往有异位妊娠病史,辅助生殖,避孕失败等其他因素均可导致异位妊娠发生。

专家温馨提示,有性生活的女性,出现月经周期推迟,测尿妊娠试验阳性,医院就诊已明确宫内外妊娠情况。同时建议正处于育龄期女性朋友,牢记以下几点:

1.保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,有研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动;

2.注意个人卫生,避免生殖道感染,尤其注意月经期卫生、性生活卫生;

3.尽量避免流产、宫腔操作等,若暂时无生育要求,建议采取有效安全避免措施,如短效口服避孕药、避孕套(全程)、皮下埋植避孕等;

4.曾有异位妊娠病史,备孕前建议行孕前评估,完善输卵管造影检查以了解输卵管通畅情况,指导受孕。

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