钱江晚报·小时新闻记者杨茜通讯员徐思鹏
年12月20日,杭州某车祸现场,外卖小哥王师傅(化名)多次主动想要扶着电瓶车离开,都被司机陈先生(化名)“抓”了回来,医院走完处置流程。
没想到这份固执,最终成了拯救王师傅生命的契机。
1】车祸现场,外卖师傅几度欲主动离开
王师傅遭遇的车祸发生在傍晚时分,那时天色渐暗,飘着小雨。路面湿滑。46岁的王师傅正在派送的外卖马上就要到达限期,他急急忙忙骑着电瓶车赶去目的地。没想到,在快速穿越一个没有红绿灯路口的时候,他的车突然打滑,连人带车撞在了陈先生车的后轮上。
“你人没事吧?”司机陈先生赶紧下了车,扶起了王师傅和电瓶车。
神志清醒的王师傅活动了一下自己的四肢,发现没有明显的伤口:“应该还好。就是感觉胸口有点疼,不过不碍事,应该是硬伤。我还有单子赶着要送。我把电话留给你,我们后面再联系。”
因为恰好碰撞部位在后轮轮毂上,陈师傅的车并没有大碍,但他看了一眼王师傅的车头已经微微有些变形,便劝他跟自己一起等交警来现场做个简单处理,医院做一下检查。
王师傅担心迟到会收到差评,几次想要离开现场,但都被担心他的陈先生劝了回来。
眼见陈先生如此坚持,王师傅便与部门负责人联系后,留在了现场。
2】自称无恙的他在诊室突然心慌、头晕
简单做完事故处理后,王师傅在陈先生的陪伴下来到医院急诊。
到了诊室,王师傅胸口疼,但他还是认为只是撞了一下没多大事,简单检查一下就可以走。就在接诊医生吴汉良询问病情的时候,王师傅突然觉得一阵心慌,随即头晕目眩,恶心干呕,身上冒出了大汗。
吴医生一看这情况,意识到王师傅的病情并没有表面看起来那么简单,便赶紧安排轮椅,让王师傅火速去做B超及相关检查。
检查结果把王师傅和陪同的陈先生都吓了一跳:脾破裂。
医院立即行动,外科王海明主医院后,再次床边检查,结合影像资料,考虑到王师傅脾脏破裂正处于代偿期,一旦过了代偿期,进入失代偿期,将会失血性休克,意识丧失随时有生命危险。时间就是生命,手术刻不容缓,医院开通绿色通道,王师傅迅速被送进手术室进行急诊手术。
当医生团队以最快速度打开腹腔后,看到了触目惊心的一幕,王师傅的脾脏上有两处裂口,较严重的一处长约5厘米深约3厘米,另一处则长约4厘米深约2厘米,正不断向外渗血,目测手术中外科医腹腔内出血量已经达到了毫升这个血量几乎占到了全身的1/4。
如果再送晚一点,王师傅也许就没命了。
近两小时的紧急手术后,王师傅顺利完成脾切除,脱离了生命危险。
3】醒来后的他连声道谢,医生说最应感谢的另有其人
12月21日早晨查房时,已经醒过来的王师傅对前来查房的医疗团队连声道谢。医生们却说他更应该感谢的人,是司机陈先生。
正是他坚持走完处理流程,医院就诊才给了医疗团队挽回生命的机会。
“你看这一块就是你脾破裂的地方,下面这一片是血肿。手术前正一直在在持续出血。虽然你当时你在现场并没有立即感觉到不适症状。但,那是因为人体自我保护的代偿功能正在运作,调动未受损部分和有关器官组织或细胞来替补,补偿代谢和功能。但一旦这种新的平衡被打破进入失代偿期,失血过多,我们手术的难度就大大增加了。”
外科主任王海明介绍道,脾位于身体左侧肋骨下方,几乎可以算是人体中最脆弱的脏器,很容易在受到撞击后像豆腐一样破裂。脾脏损伤的发生率在各种腹部创伤中高达40~50%,而且一旦脾破裂发生出血就很难自行止住。因此脾脏即使是轻微破裂,失血速度较慢,也需及时救治,不然可危及生命,合并脾蒂或大血管损伤,死亡率高达70%
虽然脾破裂常见伴有明显外伤史的,但像王师傅这样相对损伤较小的脾破裂,往往因为当时疼痛并不剧烈,只是在挤压时才会有轻微压痛感而被忽略。而延迟性脾破裂甚至要在48小时后才会有明显症状。
王主任提醒,摔跤或发生交通事故后,千万不要掉以轻心。请在第一时间,评估自身情况,是否有明显外伤、扭伤或者其他明显不适。如果是钝性损伤,比如对重物砸到胸口、腹部受到重击,无论有无明显症状或外伤,医院配合医生做全面处理,尤其要重视对头颈部、胸腹部的检查。