失血性休克

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TUhjnbcbe - 2022/10/13 11:55:00
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俗话说,“头孢就酒,说走就走”,眼下很多人都已经知道这一常识。服用头孢类药物时,就会避免饮酒,但还是有人犯这种错误。

近日,一名男医院急诊科,被送来时已昏迷,身上散发着浓浓的酒味,不时呕吐。

急诊内科医生方向明详细询问家属得知,该男子入院45分钟前因生活琐事想不开,吃了约30片头孢,又喝了一瓶白酒。方向明判断,这是典型的“双硫仑样反应”,第一时间为男子实施洗胃、对症补液等抢救措施。

经抢救后,男子症状减轻,完善相关检查后转至ICU给予进一步治疗与护理。在ICU,男子逐步脱离了生命危险,两天后痊愈出院。

方向明介绍,幸亏男子送来得比较及时,没有造成严重的后果。每年都有人因为吃药后喝酒被送进急诊,有些甚至还危及生命,所以谨记不要药酒同服。

什么是双硫仑样反应?它又被称为戒酒硫样反应或双硫醒样反应,它主要是指双硫仑能够影响酒精代谢的乙醛脱氢酶,从而导致乙醛过度储积。患者即使以前饮酒量比较好,也会导致酒精代谢不完全,出现醉酒样的反应,表现为面目潮红、眼结膜充血、搏动性头痛、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛、心肌梗塞、低血压休克、急性心衰、肝损伤,严重者甚至会发生过敏性休克,血压下降、恶心呕吐等症状,并伴有意识丧失,如果不进行及时救治会导致生命危险。

除了头孢菌素类药物,会和酒精发生反应的药物还很多,要注意避开。

五类与酒“八字不合”的药物

1、非甾体抗炎药+酒精=消化道出血

非甾体抗炎药是一类具有抗炎、镇痛、解热等作用的药物,是目前全球处方量最大的药物之一。

代表药物:布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等。

不良反应:胃痛、胃溃疡、胃出血甚至穿孔,严重者会呕血。

2、对乙酰氨基酚+酒精=肝衰竭

对乙酰氨基酚是家中最常见的药物之一,用户治疗疼痛和退热。

代表药物:对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)、多种复方感冒药等。

不良反应:恶心呕吐、腹痛、出汗过多、疲倦、食欲不振、意识模糊。

3、降压药+酒精=低血压休克

代表药物:硝酸酯类(硝酸甘油)、钙通道阻断剂(维拉帕米、硝苯地平)、β受体阻断剂(普萘洛尔)。

不良反应:头晕头痛、恶心、心悸、直立性低血压。

4、降糖药+酒精=低血糖休克

代表药物:二甲双胍、胰岛素、格列美脲等。

不良反应:虚汗、心跳加快、眼冒金星、颤抖、饥饿、昏迷。

5、镇静催眠类药物/抗抑郁药/抗过敏药+酒精=致命

代表药物:

抗抑郁药:单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺、三环类、SSRIs和SNRIs等。

抗过敏药:第一代抗过敏药苯海拉明、氯苯那敏。

镇静催眠药:巴比妥类,苯二氮草类、水合氯醛等。

不良反应:困倦、眩晕、反应迟钝、昏睡、昏迷不醒;呼吸及循环中枢受到抑制,使呼吸变慢、血压下降、休克,严重情况会使人呼吸停止而死亡。

记者李广

医院供图

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