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一、选择题
1、导致慢性心里衰竭的常见诱因是（A）
A.呼吸道感染B.心律失常C.劳累过度D.血容量增加
2、慢性左心衰竭最常见的典型表现是（B）
A.咳嗽、咳痰、咳血B.夜间阵发性呼吸困难C.心脏扩大D.少尿
3、左心衰竭病人出现右心功能不全时可减轻的临床表现是（D）
A.心率增快B.胃肠道淤血C.肝大D.阵发性呼吸困难
4、心力衰竭病人应用利尿剂时应特别注意观察（B）
A.血压变化B.电解质变化C.肝功能变化D.肾功能变化
5、洋地*中*引起的心脏*性反应中最常见的心律失常是（C）
A.房性期前收缩B.心房颤动C.室性期前收缩D.房室传导阻滞
6、关于股骨颈骨折的描述不正确的是（D）
A.好发于老年女性
B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血性坏死
C.患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移
D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高
7、最能够反应血浆渗透压的临床指标是（A）
A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差
8、心跳呼吸骤停的诊断最准确的是（C）
A.神志突然丧失B.呼吸停止C.颈动脉搏动消失D.瞳孔散大
9、休克的根本病因是（D）
A.血压下降B.中心静脉压下降
C.心排出量下降D.有效循坏血量下降
10、感染伤口的处理原则是（A）
A.控制感染，加强换药B.彻底清创，立即缝合
C.彻底清创，延期缝合D.清除坏死组织，立即植皮
二、名词解释
1、职业暴露：是指从业人员由于职业关系而暴露在有害因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。
2、护理职业暴露：是指护士在从事诊疗、护理活动过程中，接触有*、有害物质或病原微生物，以及收到心理社会等因素的影响而损害健康或危及生命的职业暴露。
3、护理职业防护：是指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施，以保护护士免受职业性有害因素的危害，或将危害将至最低程度。
4、稽留热：体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎、伤寒。
5、弛张热：体温在39℃以上，24小时内温差达到1℃以上，体温最低时仍处于正常水平。常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
6、间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作，即高热期和无热期交替出现。常见于疟疾。
7、脉率：指每分钟脉搏波动的次数（频率）。正常成人在安静状态下脉率为60-次/分。
8、间歇脉：在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常的间歇（代偿间歇），称间歇脉。
9、脉搏短绌：在同一时间单位内脉率不少于心率，称为脉搏短绌，简称绌脉。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不一。
10、交替脉：指节律正常，而强弱交替出现的脉搏。主要由心室收缩强弱交替出现而引起。为心肌损害的一种表现，常见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病。
11、高血压：指在未使用降压药物的情况下，18岁以上成年人收缩压≥mmHg和舒张压≥90mmHg。
12、肺牵张反射：由肺的扩张或缩小所引起的呼吸一直或兴奋的反射称为肺牵张反射，又称黑-伯反射，即当肺扩张科引起吸气动作的抑制而产生呼气；当肺缩小时可引起呼气动作的终止而产生吸气。
13：kussmaulrespiration:深度呼吸，指一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中*和尿*症酸中*等，以便集体排出较多的二氧化碳，调节身体中的酸碱平衡。
14、蝉鸣样呼吸：表现为吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响，产生机制是由于声带附近阻塞，使空气吸入发生困难。常见于喉头水肿，喉头异物等。
15、呼吸困难：是一个常见的症状和体征，病人主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀，鼻翼煽动、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。
三、简答题
1、锐器伤的应急处理流程
答：1、保持镇静：受伤后护士要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套。
2、处理伤口：a、立即用手在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压，以免产生虹吸现象，把污染血液吸进血管，增加感染机会。B、用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲洗。暴露粘膜处，应采用生理盐水反复冲洗干净。C、用75%乙醇或者0.5%碘伏消*伤口，并进行包扎。
3、评估源病人和受伤护士：根据病人血液中含有病原微生物（如病*、细菌）的多少和伤者伤口的深度、范围及暴露时间进行评估，并做相应处理。
4、进行血清学检测：锐器伤后进行血清学监测结果并采取相应应对措施。
附表：锐器伤后的血清学检测结果与处理措施
5、及时上报：及时填写锐器伤登记表，并尽早报告部位负责人，医院感染管理科。
2、常见的口腔护理液
3、会阴护理的注意事项
答：1.进行会阴部擦洗时,每擦洗一处需变换毛巾部位。如用棉球擦洗,每擦冼一处应更换—个棉球。
2.擦洗时动作轻稳,顺序清楚,从污染最小部位至污染最大部位清洁,避免交叉感染。
3.护士在操作时,正确运用人体力学原则,注意节时省力。
4.如病人有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围皮肤。5.操作中减少暴露,注意保暖,并保护病人隐私。
6.擦洗溶液温度适中,减少刺激。
7.留置导尿者,需做好留置导尿管的清洁与护理①清洁尿道口和尿管周围,擦洗顺序由尿道口向远端依次擦洗尿管的对侧→上方→近侧→下方。②检查留置尿管及尿袋开始使用日期。③操作过程中尿管置于病人腿下并妥善固定。④操作后注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结。
8.女性病人月经期宜采用会阴冲洗。
9.注意观察会阴部皮肤黏膜情况。有伤口者需注意观察伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈合情况。如发现异常,及时向医生汇报,并配合处理。
4、输血的注意事项
答：1.在取血和输血过程中,要严格执行无菌操作及查对制度。在输血前,一定要由两名护士根据需查对的项目再次进行查对,避免差错事故的发生。
2.输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应。
3.血液内不可随意加入其他药品,如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体,以防血液凝集或溶解。
4.输血过程中,一定要加强巡视,观察有无输血反应的征象,并询问病人有无任何不适反应。一旦出现输血反应,应立刻停止输血,并按输血反应进行处理。
5.严格掌握输血速度,对年老体弱、严重贫血、心衰病人应谨慎,滴速宜慢。
6.对急症输血或大量输血病人可行加压输血,输血时可直接挤压血袋、卷压血袋输血或应用加压输血器等。加压输血时,护士须在床旁守护,输血完毕时及时拔针,避免发生空气栓塞反应。
7.输完的血袋送回输血科保留24小时,以备病人在输血后发生输血反应时检查分析原因。
5、标本采集采血操作的注意事项
答：采血操作采血部位皮肤必须干燥,扎止血带不可过紧、压迫静脉时间不宜过长,以不超过和秒为宜,否则容易引起淤血、静脉扩张,并且影响某些指标的检查结果。注射器采血时避免特别用力抽吸和推注,以免血细胞破裂。当采血不顺利时,切忌在同一处反复穿刺,易导致标本溶血或有小凝块,影响检测结果。采集血培养标本时应先注射厌氧瓶,尽量减少接触空气时间。微量元素測定采集标本的注射器和容器不能含游离金属。真空采血器采血时,多个组合检测项目同时采血时应按下列顺序采血:血培养一无添加剂管一凝血管一构橼酸钠管一肝素管一EDTA管一草酸盐-氟化钠管。凡全血标本或需抗凝血的标本,采血后立即上下颠倒5-10次混匀,不可用力震荡。做血培养时,血培养瓶如有多种,如同时加做霉菌血液培养时,血液注入顺序：厌氧血液培养瓶-需氧血液培养瓶-霉菌血液培养瓶。