8月20日,医院创伤中心MDT学术活动在7楼多功能会议厅举行,院长胡文庆、副院长陈贵月、周潞荣,医务科主任金鑫、急诊科、重症医学科、胃肠外科、肝胆外科、创伤骨科、关节脊柱外科、神经外一科、神经外二科、心胸外科、泌尿外科、介入外科、神经内科、呼吸与危重症医学科、影像中心等相关科室主任及创伤中心总值班人员参加,创伤中心主任陈贵月副院长主持。
院长胡文庆对创伤中心工作提出建议
回顾发展历程
陈贵月副院长简要回顾了我院创伤中心的发展历程,指出组织多学科病例讨论既是中国创伤救治联盟及山西省创伤联盟的要求,也是我院创伤中心不断总结经验、优化流程、提升内涵的最佳手段,医院高质量发展重要环节,今后这种方式的研讨将成为创伤中心工作的常态。
总结汇报
创伤中心副主任、创伤骨科主任刘辉就我院创伤中心一年来的工作进行阶段性的总结与汇报。我院创伤中心成立之初,严格按照国家一流创伤中心的建设标准,通过不断总结管理经验、优化并规范救治流程、更新创伤救治理念、学习并开展新技术、提高本中心各相关科室医护人员的执行力,形成了具有我院特色的创伤救治模式。在创伤中心总值班制度的落实、急危重症创伤患者的快速输血、快速影像检查、缩短患者入门到急诊手术时间等方面取得了长足的进步,创伤救治“*金1小时”的理念得以真正落地。在优化创伤救治流程的同时,急诊科、重症医学科、胃肠外科、创伤骨科等科室积极开展创伤救治新技术,以实际行动助推区域性创伤中心的建设工作。创伤中心克服新冠疫情的影响,有组织、有计医院及医联体单位进行创伤救治新理念、新技术的宣讲及普及,所到之处反响热烈。我院创伤中心每周向国家创伤医学中心、中国创伤救治联盟上报的数据真实、可靠、完整,具有较高的循证价值。我院心胸外科武海波副主任医师代表山西省参加“王正国创伤医学菁英杯”创伤病例大奖赛半决赛中,荣获一等奖;我院急诊科--接力圈“缩短严重创伤患者DTO时间”获得医院品质管理高峰医院品管圈大赛急诊专场二等奖。
病例分享
心胸外科医师武海波副主任医师就一例严重骨盆骨折合并失血性休克病例的救治体会同大家进行了分享。本病例的成功救治,充分展示了我院创伤中心的建设成果,涉及到损伤控制理念的应用、时间轴的管理、救治环节的优化,多学科联合手术,他同时引经据典,对多篇国内外文献进行了精彩解读。
重症医学科成亚东主任给大家带来一例目前在院的严重多发伤病例,该病例在早期救治过程中同样应用了损伤控制理念,优化了救治流程,为患者的救治节省了宝贵时间。影像中心赵亮副主任为大家现场解读了该患者的CT影像,创伤骨科刘辉主任及胃肠外科崔鹏主任详细讲解了为患者实施多学科联合损伤控制手术的过程及体会,然后就患者术后出现的病情变化,相关学科展开了热烈的讨论。呼吸与危重症医学科赵宪平主任、神经内科张丽芳主任、神经外一科于辉主任、神经外二科郭永平主任、心胸外科常春主任分别发言,对该患者的下一步治疗及预后进行了现场会诊。陈贵月副院长、周潞荣副院长也加入到讨论的队伍,分享了自己的临床经验,对该患者的后续治疗流程及方案给出了指导和建议,并对两例典型病例作了精彩点评。
会议总结
胡文庆院长对本次创伤中心MDT研讨会进行总结:我院创伤中心自成立以来取得的成绩有目共睹,值得肯定。从数据分析我们可以看到,创伤救治流程的优化极大地降低了严重创伤患者的死亡率。创伤中心总值班制度是我院亮点,实施的流程越来越完善,医院积极参与进来,提升了长治地区整体的创伤救治能力。创伤中心整体的实力提升需要定期举办像多学科联合查房、MDT研讨会、国际国内相关指南共识的学习、阶段性总结这样的活动,多加分享、交流创伤救治的经验教训,持续不断地改进,不只在流程上优化,更重要的是从技术上对标一流、寻求突破。各科室间需要形成共识,对救治流程的设定、手术方式的选择、患者后期的治疗等需要进行进一步讨论。对进行紧急手术的患者,要有整体观念和降阶梯思维,手术的先后顺序应该从患者受创部位的严重程度为起点,以最威胁患者生命的受累器官为重,贯彻损伤控制理念,手术方式的选择要有大局观。一些存在争议的问题,大家要严格遵照最新指南来做,并形成共识,写进创伤救治的流程当中。在创伤中心整体救治能力提高的同时也必须加强各专业科室救治技术的提升。不断提出问题,积极改进,才能进一步发展。作为区域性医疗中心,我们不仅要有抢救生命的能力,同时还要兼顾患者生存质量、生活能力,这就对我们外科各专业提出了更高要求,也就是说除了要展示我院的集团作战能力,还要有非常强大的单兵作战能力。
我院创伤中心近年来的工作取得了一些成绩,也得到了同行的认可,但仍存在许多缺陷和不足,与区域性创伤救治中心的标准尚有较大差距,诸如院内专科救治能力不足、多学科联合查房及研讨落实不到位、科研能力欠缺等突出问题还需在今后的工作中着力解决。
最后,胡院长提出要求,创伤中心的各项学术活动要成为常态化,并且吸纳更多的科室参与。
文/刘辉成亚东杨强
排版/王慧芳
责编/刘创业
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