失血性休克

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TUhjnbcbe - 2021/7/25 20:39:00
近日,一名妊娠28周的孕妇因“腰痛”医院救治。作为广东省重症孕产妇救治中心,医院在做好疫情防控各项措施同时,紧急组织多学科急诊,经过5小时高难度手术,母子平安度过生命最危险期。

南医速度:10分钟内6个学科教授紧急会诊

医院时孕妇病情危重,已8小时无尿,全身处于休克状态,母子情况危急。在没有核酸检测结果的情况下,医院紧急启动疫情期间危重孕产妇抢救程序。一边做好疫情防控部署,立即进行快速核酸检测,一边组织重症医学科、麻醉科、感染科、泌尿外科、血管外科、新生儿教授快速抵达抢救现场,进行多学科紧急会诊。专家会诊后,明确患者腹腔内出血、失血性休克、胎儿窘迫,病情严重,母子随时都有生命危险,必须立即手术。

▲手术室多学科会诊

南医担当:历时5小时高难度手术,母子平安

医院按照疫情防控要求,结合会诊专家意见立即组织开展手术,10个学科、12名专家共同到场保障。首先由妇产科专家剖宫产取出胎儿。新生儿科随即对分娩的28周、体重仅g新生儿积极抢救,另一边其他学科专家同步排查孕妇出血原因,术中发现孕妇腹腔内渗血严重,腹膜后巨大血肿达ml之多。经术中超声探查,专家组现场讨论,排除上腹部主动脉夹层动脉瘤破裂等多种可能,将重点锁定为左肾动脉瘤破裂。结合专家组重点锁定方向,紧急行术中增强数字血管造影,确定出血原因与专家组判断一致,在多学科专家共同合作下,最终成功止血。

截止目前,母子两人生命体征平稳,已顺利度过危险期。

据悉,肾动脉瘤在正常人群中发病率为0.1-0.3%,仅1.2%的肾动脉瘤可能出现破裂。发生在妊娠期女性中的肾动脉瘤破裂更加罕见,一旦发生,严重影响母儿生命安全。据报道,发生肾动脉瘤破裂的孕妇经救治后,仅65.6%的孕产妇及40.6%的围产儿存活。

▲产科王志坚主任、黎静副主任医师在ICU查看病人

医院是广东省危重孕产妇和新生儿救治中心,新冠肺炎医院之一。疫情期间,医院始终坚持精准科学防控,在全力保障全省核酸采样等支援任务的同时,严格做好院内疫情防控,筑牢安全防线,将疫情对正常诊疗的影响降至最低,竭力做好危重症患者救治,全力呵护人民群众身体健康,以大医践行大爱。

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文章来源

妇产科蒋冰阳

编辑

屈理慧

主办

医院宣传处

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