年1月21日早晨，肝科一病区经历了一场惊心动魄的抢救，多学科协同作战全力救治，将一名命悬一线的肝硬化突发消化道大出血的患者成功从死亡线上拉了回来。
生命危在旦夕，团队通力合作
当天清晨5点半许，天还是黑蒙蒙的。值班医生李杭剑接到护士电话，得知9床肝硬化患者突然呕出约ml暗红色血液，立马赶到病房。夜班护士根据医嘱即刻开通多路静脉通道，质子泵抑制剂联合生长抑素止血、输血、补液扩容等对症、支持治疗，上午患者呕血情况减少，病情逐渐稳定。吴勇科主任及时组织科内讨论，找患者家属谈话，告知病情凶险，需两手准备，必要时请杭州专家来院行TIPS治疗等，患者家属表示理解与配合。临近中午时分，患者再次吐出大量暗红色血液约毫升，夹杂着血块，并反复多次，监测血压仅48/29mmHg，皮肤湿冷，脉搏细速，已经出现失血性休克。中午值班医师*敏敏考虑患者内科止血效果不佳，当即汇报吴勇主任，并联系内镜中心胡剑浩主任与介入科王亮主任。胡主任赶到后，见病人生命体征极不稳定，如若冒然送内镜中心止血，转运途中极可能有生命危险。遂快速评估病情后，决定先床边置入三腔二囊管，观察病情变化，同时由王亮主任火速联系浙一专家，上传病人资料，看是否可行TIPS治疗。令人欣慰的是，在大家的共同努力下，患者的呕血症状得到了控制，随后其心率和血压等生命体征逐渐平稳，当时在场的全体医务人员以及家属终于松了一口气。
止血成功，首站告捷，患者病情暂时得到控制。紧接着，吴勇主任会同科室相关人员，积极联系王亮主任与杭州专家，在与家属充分沟通后，决定于次日至介入科行经颈内静脉肝内门体分流术（TIPS）＋食管胃底静脉曲张栓塞术。
1月22日中午，病人经麻醉科静内静脉置管等前期准备后被推送入介入室，王亮主任配合浙一介入科孙*辉主任，经过约2个小时的持续操作，手术顺利结束，患者生命体征稳定，安返病房。
经过3天的三腔二囊管护理，抽气解除压迫，1月24日，患者出血情况控制，经过医护人员的精心治疗和悉心护理，予拔出三腔二囊管。1月28日，患者留取粪便检验示隐血试验阴性，开始逐步进食，身体的各项指标也逐渐回升，至此，大家悬着的心才真正的放了下来。接下来，9床病人还需进行护肝等支持治疗。在此，心中不禁感慨，这次真的是硬生生将这个病人从死亡线上拉了回来。
据吴勇主任介绍，肝硬化门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂出血，病情凶险，复发率高，目前虽然质子泵抑制剂联合生长抑素等药物治疗效果不错，甚至有逐渐替代三腔二囊管的趋势，但是从这个病人身上还是再次显示了三腔二囊管存在的必要性，它为病人行TIPS或者手术治疗等赢得了宝贵的时间，而且药物治疗也不能解决门脉高压与出血复发的问题，现阶段最有效的还是建议行TIPS治疗，要靠内、外科联动，内镜中心、介入科等多学科的团队协作，大家各司其职，争分夺秒，通力合作，才能尽最大可能挽救病人的生命。在这里还是要再次感谢大家的积极努力与无私付出。
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