失血性休克

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TUhjnbcbe - 2021/4/9 4:07:00

“宫外孕”这三个字,对于女性朋友来说无疑是一个恐怖、痛苦的存在。宫外孕不易被察觉,但危害却是极大的,一定要及时就医,否则会对患者的健康带来很大威胁、甚至被剥夺当妈妈的权利。

对于宫外孕的危害,医院妇科医生章昉十分清楚,但是对于患者俞小丽(化名)来说,她完全没有意识到危险正在一步步逼近自己。

“电话还是没人接……”看着系统里患者的信息,章医生又一次无奈地放下座机,这已经是她打的第25个电话了。这个结果让她有点坐不住了。在疯狂“电话追踪”背后,章医生要找的是一名31岁的宫外孕患者俞小丽。

12月15日,俞小丽因为停经52天来到医院妇科门诊就诊。通过检查,门诊医生发现患者是异位妊娠,随时可能发生破裂,一旦出现大出血将会危及生命。医生叮嘱后立刻让俞小丽完善新冠抗体检查,并马上住院。

俞小丽是一位来萧务工人员,没有买萧山职工医保,因为觉得手术费用太贵,为了省点钱,再加上身体也没有出现不适,所以她想了一下还是决定回老家治疗,门诊检查出来后便自行离院回家。

她这一走可急坏了章医生,她说:“往常患者一点多门诊开出化验单后,两点半肯定可以办理入院了。可到了下午三点,系统里还是没有患者的入院信息。”这时的章医生的心里变得惴惴不安,便出现了文章开头所提的疯狂“电话追踪”的场景。

“当时电话都打了20多个了,始终是没人接听。直到当天晚上19时50分,电话终于接通了,可电话那头传来的声音并不是患者本人,也不是患者的家属。”章医生回忆说,大海捞针,这人还怎么找,那时心里如同一块巨石压着。

随着时间的流逝,晚上22时50分,急救车的警笛声打破了僵局。抢救室送来了一位因异位妊娠出现大出血的患者,医院时已经发生失血性休克,情况十分严重。章医生一看患者信息正是苦苦寻找的俞小丽。短短几个小时,她的病情已经急速恶化。

当班医护人员立即开放两条静脉通路、快速补液、吸氧、紧急备血、完善术前安检、新冠核酸抗体检查、通知手术室麻醉科急诊腹腔镜手术……多学科医护人员协作展开争分夺秒的“生死时速”大抢救,通过近一个小时的抢救,最终将患者从死亡线上“抢”了回来。

当时,患者腹腔出血量达毫升!相当于成年女性全身总血量的五分之三,手术期间一度测不出血压!

对此,章医生说:“异位妊娠破裂若不及时治疗与护理,可因腹腔大出血而危及生命。异位妊娠的凶险在于短期内引起失血性休克,特别是输卵管狭部,是异位妊娠中死亡率最高的。因为输卵管狭部是整条输卵管最狭窄的部位,一旦发生破裂,出血迅猛且量多,危及生命。该患者正是因为输卵管狭部妊娠破裂,所以短短2~3个小时出血量就达到了毫升。”

手术后一天,章医生来到了病房,看到躺在病床上俞小丽脸色苍白,对于前一天没有好好听医生的话办理入院的建议很是后悔,她哭着说:“我是真没想到会这么严重啊,还想着省点钱回老家做手术,结果钱没省下来,倒是差点把小命给搭上了。”

看到患者泪流满面,章医生的内心也很是心酸,她说:“我打了20多个电话,就是联系不到你。”通过核对才发现,原来俞小丽在进行信息登记时把自己的手机号码给填错了一位,这也正是医生多次尝试都无法联系上患者的原因。

好在经过抢救,俞小丽转危为安,在医院住了5天后平安出院了,但是这次从*门关走一遭的经历让她终身难忘,连连感叹:“医生的话还是要听的,身体好了才能有资本赚更多钱。”

对此,章医生提醒广大就诊患者,一定要如实填写联系方式,以便医生能及时联系到您。此外,育龄期女性特别是备孕期女性一定要

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