41.肺结核重症患者做标准化疗的疗程为
A.5～6个月
B．8～10个月
C.12～18个月
D.20～24个月
E．30～36个月
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答案：C肺结核重症患者做标准化疗的疗程为12～18个月，短程化疗疗程为6～9个月。
42.原发性痛经的表现应除外
A.多见于未婚或未孕妇女
B．月经来潮前数小时即出现
C．发生因素包括内分泌因素、免疫因素、遗传因素、精神、神经因素等
D.主要症状是月经期下腹坠胀痛或痉挛痛
E．生殖器官多有器质性病变
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答案：E原发性痛经常见于青少年期，多在月经初潮的1～2年内发病。疼痛最早出现于经前12小时，月经第1天最剧烈，下腹疼痛是痛经的主要症状，以坠痛为主，重者呈痉挛性，多无生殖器官器质性病变。常见的影响因素有内分泌因素、免疫因素、遗传因素、精神因素、神经因素等。
43.甲亢危象治疗首选的药物是
A.甲基硫氧嘧啶
B．他巴唑
C．阿替洛尔
D.丙硫氧嘧啶
E．甲状腺激素
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答案：B硫脲类药物有咪唑类的甲巯咪唑（他巴唑）和硫氧嘧啶类的丙硫氧嘧啶。治疗甲亢时优先选择甲巯咪唑，作用机制为通过抑制甲状腺内过氧化物酶系及碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而阻断甲状腺激素的合成。
44.判断腹泻患儿脱水性质的主要检查是
A.血清钙
B．血清钾
C．血清钠
D.血清镁
E．CO2结合力
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答案：C钠是决定细胞外液渗透压的主要成分，临床根据血清钠的水平将脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
45.某慢性肝炎患者近日腹部渐膨大，经检查有腹水，支持该诊断的腹部检查结果是
A.听诊有气过水音
B．叩诊有移动性浊音
C．触诊有实物感
D.视诊如蛙腹
E．听诊肠鸣音消失
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答案：B腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。形成机制主要为门静脉压力增高（为决定性因素）、有效循环血容量不足、低蛋白血症、肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱、肝淋巴液生成过多。腹水出现前，常有餐后腹胀。大量腹水时，腹部膨隆，呈蛙状腹，腹壁紧张发亮，叩诊有移动性浊音，出现呼吸困难、心悸等。
46.无菌手术缝合伤口，部分缝线针眼有小水疱，处理的方法是
A．0.9%氯化钠纱布湿敷
B．红外线照射
C．提前拆去全部缝线
D.重新缝合
E．氯石灰硼酸溶液湿敷
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答案：C线眼处出现小脓疱时，即刻拆去缝线并去除脓液，再涂碘酊。
47.胸部触诊语颤增强的疾病是
A.肺气肿
B．肺淤血
C．气胸
D.空洞型肺结核
E．肺实变
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答案：E语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的患者。语颤减弱常见于肺气肿、气胸的患者。
48.低血容量性休克患者首选补充
A.等渗盐水
B．全血
C．血浆
D.红细胞
E．碱性液
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答案：A低血容量性休克的治疗关键是及时补充血容量，虽然失血性休克时丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增加静脉回流，可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液。
49.判断小儿高血压的标准是
A.收缩压高于标准血压15mmHg
B．收缩压高于标准血压20mmHg
C．舒张压高于标准血压15mmHg
D.收缩压高于标准血压25mmHg
E．舒张压高于标准血压30mmHg
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答案：B新生儿收缩压为60～70mmHg，1岁为70～80mmHg，舒张压为收缩压的2/3。收缩压高于此标准20mmHg为高血压，低于此准20mmHg为低血压。正常情况下，下肢血压较上肢约高20mmHg。
50.过敏性紫癜首发症状是
A.皮肤紫癜
B．关节炎
C．腹痛
D．血尿
E．蛋白尿
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答案：A过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病，以皮肤紫癜为首发的特征性表现，多见于下肢和臀部。
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