年5月16日下午5:00我院急救接诊到一名52岁男性患者,患者突发腹痛3小时以上,入院体温36.8℃、脉搏次/分、呼吸26次/分、血压60/30mmHg,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,B超结果提示腹腔大量液体,腹部穿刺抽出不凝血。我院外一科主任周毅同志查看患者病情考虑肝脏肝瘤破裂出血导致失血性休克,病人情况十分危急。我院及时与相关手术科室沟通,给予该患者开通绿色通道进行剖腹探查术。
经剖腹探查发现该患者肝右后叶隔面距第二肝门约3cm处见12cm大小肿瘤破裂出血,出血量约ml,本次手术在周毅同志及副院长的安排部署下,通过各科室的密切配合,仅3个半小时就完成了术前检查、术前准备、剖腹探查术、肝右叶癌肿破裂出血止血术、腹腔积血清除术、腹腔冲洗引流术、胸腔闭式引流术等,术中输入白红细胞ml,血浆0ml,患者于当日21:35恢复自主呼吸,术后为预防感染和用激性溃疡,给予患者补液、持续输血纠正贫血等治疗,目前患者生命体征平稳。
该患者入院时病情十分危重,出血量特大,在临床上实属罕见,能够成功救治,这是真正的在和死神赛跑,是一场生与死的比赛,我院举全院之力跑赢了这场比赛,为患者赢回“新生”的接力,本次成功救治的经验也值得总结和学习。
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