医院医防融合
为患者提供高效安全医疗服务
抗击疫情是一场看不见硝烟的战争。医院以*建为引领,早作谋划、周密部署,科学防控,同时结合“深化大学习,提振精气神”专项活动,全院上下在抓好疫情防控的同时,严格按照院感要求防护,与时间赛跑,与“死神”作战,挽救了一个个急危重症患者的生命,展现医者担当,获得诸多患者称赞。
01
制定方案及时调整
主动防范降低感染风险
自疫情发生以来,医院第一时间制定疫情防控方案,成立工作领导小组,并根据疫情发展的不同阶段及时调整工作方案,严格执行疫情防控相关*策措施不放松,切实做到医护“零感染”、病人“零漏诊”、人群“零聚集。”
为做实抓细防控第一道防线,医院在院区入口设立预检分诊,由医护人员排班开展关口值守、流行病学询问、体温监测等工作,确保体温正常且持有健康通行码的患者进入门诊、预约手术。
为了最大限度避免人员聚集和交叉感染,医院及时制定疫情期间的病患收治规范,医院设立隔离病区,各科室在疫情早期就增设应急隔离病房、隔离手术室、隔离抢救室备用,严格实行“一患者一陪护”“应检尽检”制度,做好核酸检测工作。同时,医院全面推广导诊、预约诊疗、预约检查、线上支付等方式,医院期间交叉感染的风险。
在疫情高峰期,医院共有31名医护人员驰援抗疫一线。在人员紧张的情况下,医院进行人员合理调配及统筹安排,积极主动做好医务人员科学防范、健康管理轮休调整,确保始终保持强大战斗力,做最美坚守者。
02
管理模式科学精细
抢救生命把好关口防疫
“当疫情进入常态化的防控阶段时,我院适时提出了‘分区、分病、分方案’的医院常态化防控指导方针。”医院*委副书记、副院长许文勇介绍说,所谓的“分区”就是根据疫情风险高低分为高中等风险地区、低风险地区而采取的分诊方案。“分病、分方案”就是根据不同的病种、病情的急慢程度采取不同的防控标准、防控流程、救治规范。为此,医院要求各科室根据科室专业特点、不同病种制定后疫情时期相应的诊疗规范、诊疗流程,确保急危重症患者在第一时间可以得到高效的救治。
对于外伤大出血、急性心梗、急性脑梗等许多急危重症患者,医院优化就诊流程,首先抢救保证患者的生命安全,在隔离抢救室、手术室等先抢救病人,同时完善相关的新型冠状病*核酸检测以及新冠病*抗体检测,保证不延误抢救时机又坚固防疫工作。
正是有着这样科学精细的管理模式和扎实迅速的执行能力,从1月20日至5月31日,3万多名急诊病人、多名急危重症患者都得到及时救治,无一例差错、失误。
0案例1钢筋贯穿工人身体
胸外科团队成功取出
4月13日,张先生从四楼踩空跌落,被一根22毫米宽的螺纹钢筋贯穿身体。被送到医院急诊科时,伤者已经出现失血性休克,在CT显示下,钢筋从伤者右上腹穿入身体,进入右胸腔,正中穿过右肺,从右后颈部穿出,不仅有大出血、右肺挫裂伤,右侧多处肋骨更是粉碎性骨折,情况十分危急。急诊科在接送至应急隔离手术室,胸心外科主任洪银城带领科室的抢救医护人员按照防护要求,立即展开救治。
据了解,贯穿工人身体的钢筋全长1.6米,直径20毫米。钢筋停留体内之长、伤及范围之广实属罕见,如何取出钢筋,成为了手术的关键。由于钢筋过长,为防止拔除过程中造成二次损伤,术前,医生请消防大队人员将钢筋裁短并将断端磨平。
要知道,钢筋穿过的部位有肺血管和锁骨下血管等大血管,只要拔出过程稍有不慎,过度位移的损伤随时有可能引起二次出血,对患者来说都是致命的伤害。
顶着这千钧压力,洪银城主任谨慎而缓慢地将钢筋按原伤道退出,每退出1厘米,都是小心翼翼,如履薄冰,所幸,整个手术过程井然有序地进行,伤者保持着稳定的生命体征,并从“*门关”前被抢救了回来。在进行部分肺切除、肺修补、多发肋骨粉碎性骨折复位固定术后,手术顺利完成。如今,病人已顺利出院。“感谢您让我重生!”张先生十分感激地对洪银城说到。
0案例2七旬老人急性脑血栓
多学科会诊协同抢救
5月5日,年过七旬的章先生坐着孙子的车从莆田前往同安,原本一路上都好好的,而在下车时,章先生突然开始感到眩晕,不停地呕吐。孙子见状不对,立即决定将章先生送往医院。
经初步检查,章先生可能是急性脑血栓,若不及时抢救,随时有生命危险。对于脑卒中患者而言,时间就是大脑,若延误了治疗,对脑神经细胞的损害将会是不可逆的。医院神经内科主任叶端玲表示,急性缺血性脑卒中治疗的*金“时间窗”是发病后4.5小时内。如果按照疫情期间正常接收病人的要求,等到核酸检测出结果后再进行治疗,患者可能因此错过最佳治疗时机。
所以,医院像平常一样,第一时间启动脑卒中抢救绿色通道,从急诊科、检验科、影像科,到神经内科、神经外科,多学科紧急联动。首先安排章先生到专用CT室检查,随后一边紧急与家属沟通,对患者立即进行静脉溶栓治疗,一边同步启动隔离手术室、隔离重症病房,通知脑卒中介入组人员做好准备,随时准备行桥接机械取栓治疗。
借助绿色通道,诊查一路优先,在这场与死神赛跑的较量中,诊疗团队走在了前面,章先生被顺利抢救了过来。
经过两周的术后治疗,章先生已然康复,平安出院。
0案例3胸痛中心高效救治
40分钟开通心梗患者血管
不久前,58岁的马先生突发胸闷、胸痛,持续1小时症状丝毫不见缓解,随即拨打急救电话。急救人员在救护车上为他做了心电图,并将心电图发送到“胸痛中心”