1、失血性休克的临床表现
主要有血压下降,收缩压降低至12kPa(90mmHg)以下,脉压差小于2.67kpa(20mmHg),面色苍白,四肢湿冷和肢端紫绀,浅表静脉萎陷,脉搏细弱,全身无力,尿量减少,烦躁不安,反应迟钝,神志模糊,甚至昏迷等。
2、失血性休克不同阶段的症状
休克代偿期
精神紧张或烦躁不安,皮肤和口唇苍白,手足湿冷,心率加快,脉压减小,呼吸浅快,尿量减少。
休克抑制期
神志淡漠,皮肤苍白,口唇及肢端发组,四肢原冷,脉搏曲速,血压进行性下降,皮下浅表静脉菱陷,毛细血管充盈时间延长,尿量减少。
休克末期
意识模糊或昏迷,皮肤、结膜明显苍白发组,四肢湿冷,脉搏触及不到,血压测不到,浅表静脉严重萎陷,毛细血1充盈非常迟缓,少尿或无尿,常伴有反复出现的心律失常和重度代谢性酸中*。
3、失血性休克的征兆
在患者休克前,要注意到患者的一些蛛丝马迹,及时发现患者产生失血性休克的事实。
大出血,失血性休克最常见的症状是大量失血,如果你身边有人正在大量流血就要警惕患者是否会产生失血性休克。
失血性休克的患者在休克前容易精神紧张、倾躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速、血压波动、脉压缩小。
失血性休克患者除以上的症状外,会进一步产生神志淡漠、反应迟钝的情况,有时还会神志不清或陷入昏迷。
送医院进行检查时,可以发现失血性休克的患者血压下降、脉压缩小,四肢冰冷、脉搏不清、血压不能测出。
4、失血性休克怎么抢救
对于休克病人,一定要注意,在用担架抬往救治处时,病人的头部应靠近后面的抬担架者,这样便于对休克者随时密切观察,以应对病情恶化。
医院的途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反,以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。
如休克者是大月份孕妇,应让她取侧卧位,否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管,致使回心血量减少,加重休克。
失血性休克的急救原则一般来说,失血性休克的急救原则是这样的:
1、密切观察生命体征,发现早期休克,做好记录,去枕平卧,保暖,吸氧。
2、呼叫相关人员,建立静脉通道快速补充晶体平衡液及血液,新鲜冰冻血浆,纠正低血压;医院应做中心静脉压指导输血补液。
3、血压仍低时应用升压药物及肾上腺皮质激素,改善心及肾功能。
4、抢救过程中随时做血气分析检查,及时纠正酸中*。
5、防治肾衰,如尿、量少于25ML/H,尿比重高,应积极快速补充液体,视尿量、是否增加。尿比重在1.以下者,输液要慎重,利尿时注意高钾血症。
6、保护心脏,出现心衰退时应用强心药物同时加用利尿药物,如速尿20-40MG静脉滴注,必要时4小时后可重复使用。
7.抢救过程中,应注意无菌操作,并给予大剂量广谱抗生素,预防感染。
来源于：养生之道网