「本文来源:贵州都市报」
近日,贵阳市公卫中医院产科转诊孕妇小琴(化名),不同于普通孕妇,小琴体型瘦小,看起来还不足一名10岁儿童。
孕22周,身高cm,体重21.5kg,而且还患有合并急性血行播散性肺结核、重度贫血、低蛋白血症、瘢痕子宫。
患者和医生护士
据贵阳市公卫中心医生介绍,孕妇有“结核”病史,结核属于消耗性疾病,体型瘦弱,加之有重度贫血,胎儿较小,且患者白细胞低,容易感染,加重基础疾病。很有可能发生产后大出血、失血性休克、原发病加重等危及生命的情况。
为保证孕妇生命安全,经公卫中心专家会诊,决定终止妊娠,治疗基础疾病。
“医院ICU治疗,病情平稳后转入妇产科进行引产术。”贵阳市公卫中心医生告诉记者。
根据患者身高、体重,评估休克指数,经过充分讨论后,医生决定对小琴采用B超引导定位下行羊膜腔内注射利凡诺引产术,以减少感染风险。为减少大出血导致的休克或DIC,手术前准备了强有力缩宫素及备血;同时为了提高子宫对缩宫素的敏感性,手术前给予葡萄糖酸钙静推。
目前小琴已安全引产,正接受规范的结核病治疗。
贵州日报天眼新闻记者吴悦月
编辑武芮西
编审赵宏斌罗玮
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