58年前,成都市肉联厂工人霍德明不慎跌入沸腾的胶锅,导致全身90%特大面积烫伤和呼吸道灼伤,医院(以下简称“医院”)救治期间,该医院集合全市、乃至全国的医疗系统支援力于一身,用3个多月夜以继日的奋斗,让霍德明渡过了生死关,创下了医疗欠发达时代的一个生命奇迹。
如今,当年把他从“鬼门关”前抢回的那间病房,不仅是一座见证成都医学学科发展起步的纪念碑,更在近一个甲子的岁月里,坚持担当着全市烧伤整形学科发展的旗手:不仅保持着高水平的烧伤急救服务,还跟随经济社会发展的脚步,发展出了危急重症烧伤综合救治、烧伤康复、复杂难愈性创面的综合治疗、整形美容、皮肤外科等优质亚专业,为市民提供更多更贴心的特色服务。
年、年、年,医院烧伤医院科技量值专科百强,5年总科技量值(ASTEM)进入前50,也是成都市唯一一个进入该榜单的专科。
全身皮肤90%以上严重烧伤的“炭人”
烧伤整形科8个月治愈
50多年后,医院烧伤整形科又收治了一位烧伤程度不亚于霍德明的患者。
张先生因为工作原因,不慎被大面积烧伤,几乎被烧成“炭人”,当他被紧急送到医院烧伤整形科时,全身皮肤大面积特危重烧伤,烧伤面积达90%以上。科室紧急救援,在完善各项检查后,马上进行烧伤创面清创换药等治疗。
“随时有生命危险,平稳度过休克期是他的第一关。”烧伤整形科主任王德怀回忆说,烧伤整形科和ICU、呼吸科、麻醉科、心内科、胸外科、耳鼻喉科等科室联合进行抢救。该医院还为张先生配备了专人护理,24小时全程监护他的情况。医院精心细致的治疗下,张先生的生命体征逐渐平稳。
为了更好地对张先生进行治疗和护理,科室为他制定了详细的治疗方案和护理方案。“重症烧伤的救治是个系统工程,控制感染,尽早修复创面是关键。”王德怀说。
科室的医生都有丰富的治疗经验,通过药物治疗,成功控制了感染。张先生烧伤面积超过90%,如何修复创面,烧伤整形科采用的是Meek植皮技术。
据王德怀介绍,以往大面积的烧伤患者受限于有限的供皮区,自体皮移植常需要分多次手术,有的甚至要等供皮区愈合后才能再次供皮,往往延长了创面的愈合时间。而Meek植皮技术是是微型自体皮片适应多处植皮,运用特殊材料将皮片切割后面积可拓展4-9倍,可以提高自体皮肤移植的速度,缩短手术时间,降低风险,特别适合在供皮区短缺、异体皮来源困难、大面积深度烧伤患者临床治疗中的应用。
王德怀介绍,对于烧伤患者来说,手术只是治疗的一部分,功能康复还要及时跟进,并从病人的角度着想,做好心理疏导。
从张先生进病房的一天起,早期康复就开始了。医护人员通过正确的体位摆放体位、压力治疗和功能训练等,帮助张先生预防瘢痕增生及可能导致的畸形和功能障碍。
张先生的伤口愈合之后,由于瘢痕收缩,出现了瘢痕挛缩,这不仅影响外观,还会影响肢体功能。王德怀又为张先生做瘢痕光电治疗、皮肤软组织扩张治疗等,改善病理性瘢痕功能及外观。
张先生的病情在逐渐好转,但是随着在病房住的时间越来越长,他的心情越来越低落,每天都会呆呆地望着天花板,“有些时候会拒绝吃饭,拒绝和我们沟通,甚至还想拒绝治疗,这些都不利于身体康复。”王德怀介绍,重度烧伤治疗周期长,患者很容易失去耐心和信心,作为科室的医护人员,不仅要治疗患者身体,更要