失血性休克

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TUhjnbcbe - 2025/1/13 21:07:00
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急诊室里看人生,

走进别人的故事,

思考自己的人生。

01

慢病管理需谨慎忽视病情有风险

5月15号下午,一名高血压患者突发胰腺炎被医院治疗,此时他的血糖值已经达到了hi值,病人已经出现了酮症酸中毒的症状。

医院时,王兴的意识已经不太清楚了。随车医生说,上午为他检测血糖,血糖数值已经超过了仪器的检测范围。

王兴的妻子:“前几天他去上班,天气有点热,吃了一些西瓜,可能多吃了一点,晚上回来他就说不舒服,就没吃东西了,到夜里吃了一点方便面。”

王兴今年虽然只有38岁,但患有高血压疾病已经有六年。他的妻子说,丈夫之前并未发现患有糖尿病,直到这次血糖突然升高。

医院急诊内科主治医师符阳山:“糖尿病酮症酸中毒是糖尿病中最高危的并发症,酸中毒严重以后,会合并高钾血症出现代谢异常,紧接着高渗状态,心律失常等等这些合并症都会出现。”

王兴的血糖如果长时间得不到纠正,就会一直昏迷有生命危险。医生给王兴注射了胰岛素,并进行补液治疗。

医院急诊内科主治医生符阳山:“血糖经过控制现在是21,数值是7.35酸中毒基本上也纠正了,血钾4.3恢复正常状态。”

几个小时后,王兴的生命体征逐渐平稳,转入专科治疗胰腺炎。但通过这起病例,医生想提醒大家,一定要重视慢性病的管理。高血压患者一定要重视血糖数值,因为在不了解自己病情的情况下,出现急性并发症有生命危险。

医院急诊内科医生胡锐:“有高血压的患者建议每天要低钠饮食,盐的摄入量要小于6克,不能熬夜不能抽烟,不能喝酒,而且一定要低脂饮食,因为高血压高血脂都是有关系的,血压高了血脂就会控制得不好,血脂高了血压也会控制得不好,有一些糖尿病的患者觉得这是慢性病没什么感觉,就觉得没关系不重视,但是当并发症出现的时候,条条都是要人命的。”

慢性病管理得不好会发生意外,

生活中我们同样要细心细致,

避免飞来横祸。

02

行车安全需谨记慢一点避免事故发生

5月25日下午,一辆电动车与面包车相撞,导致一人重伤。

急诊外科医生:“哪里疼?这里是吗?动动脚趾头。”

这是一名50多岁的患者,医生在查体时发现他身上有多处损伤,已经不能动了。

杨民的同事:“当时面包车是要转弯,杨民他们所驾驶的电动车是要直行,但是面包车转弯的同时没有打转向灯,他们也不知道以为面包车要停下来,然后又骑过去就和面包撞到一起了。”

杨民的同事说,当时驾驶电动车的是20多岁的李海,而杨民就坐在李海的身后。与面包车相撞后,杨民飞出现场一米多远,摔在停满电动车的人行道上,发生了二次伤害。

医院急诊外科主治医师廖鹏:“年轻一点的那个患者,病情比较轻一点,主要是多处的软组织挫伤,年纪大的这个患者(杨民)就伤得比较重,属于多发伤。”

经过X光和CT检查,杨民的病情逐渐明晰。他受伤的部位远比想象中的多,伤情也很严重,多学科医生对他进行了会诊。

医院急诊外科主治医师廖鹏:“头面部有多发骨折,并且有脑挫伤,胸部有多根肋骨骨折,左侧的肱骨下端和左侧大腿都有骨折,相对来说如果骨折部位比较多,容易发生创伤性失血性休克,另外脑挫伤和胸部受伤的情况容易危及生命,等头和胸部情况稳定以后,我们才能对其它地方骨折进行下一步治疗。”

在急诊科,几乎每天都会有因车祸受伤的患者。他们的病情有的轻有的重,有的甚至已经失去了生命。医生希望,大家一定要注意行车安全。

医院急诊外科主治医师廖鹏:“大家一定要注意交通安全,谨慎驾驶有什么事情不要太赶,慢一点更安全一点。”

急诊室里看人生

播出时间:

本周六(5月29日)18:40

云南广播电视台都市频道

YNTV-2《都市条形码》

下周一(5月31日)晚21:30

云南广播电视台公共频道

YNTV-6《民生

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