失血性休克

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TUhjnbcbe - 2024/10/19 17:20:00

痘痘面前

人人平等

就连女明星也难逃痘痘魔爪

长痘了咋办呢?

很多人的选择是:

挤!

但是!

不科学的挤痘方法

带来的后果

远比想象的可怕!

它不仅会留下难看的痘印、痘疤,

还可能危及生命!

挤了一下脸上的“痘痘”

湖南小伙出现败血症、呼吸衰竭、尿毒症

李翔今年26岁

在湘阴老家市场上做家禽生意

既往除了有乙肝外,身体状况一直不错

8月9日他突然畏寒高热,伴有胸部剧烈疼痛

于医院就诊并住院治疗

在诊断出金葡菌败血症后

他出现了低血压休克表现

医院积极救治,休克有所好转

可接着又出现了呼吸困难,全身浮肿

由于病情危重,病因不明,医院于8月14日将李翔医院(南华医院)呼吸与危重症医学科。

转院后,李翔先入住呼吸科普通病房,血气分析提示I型呼吸衰竭,CT提示双侧胸腔积液,特别是左侧出现了大量包裹性胸腔积液,肺组织大部分被压缩。肾功能检查指标肌酐接近ummol/L(正常低于90ummol/L),尿量明显减少,全身高度浮肿,而回顾医院入院肾功能检查则完全正常,判断患者的肾功能损害就发生在近期。

李翔为什么会突然发生这么严重的全身感染?

为了溯源感染起因

呼吸与危重症医学科主任杨红忠教授

对病人进行了详细的体格检查

发现在患者左侧下颌部有个一公分左右大小的疖痈

轻轻触碰后,有少许的波动感

追问病史,患者告知这个疖痈发热前就已经存在了,本来很小,以为是长了一颗普通的痘痘,后来长大了,变软了,就自己对痘痘进行挤压,想挤出里面的脓液,没想到挤完以后当晚就出现了寒颤发热,疖肿也随之逐渐增大。

杨红忠根据多年经验断定:患者全身感染起因就是病人对疖痈的挤压导致细菌入血引发败血症,再出现远处组织的感染,特别是肺部的血源播散性感染。疖痈的局部开放、清创、消毒就是去除原发感染灶,这是控制感染的重要步骤。

在接下来的几天时间里,医疗团队分别从李翔的疖痈脓液、血液以及痰液中都培养到了同样的细菌株——金黄色葡萄球菌。这也证实了最初的判断——挤压疖痈引发败血症。

科普:挤痘为何存在危险?

危险三角区是以鼻梁骨和两侧的口角三点连线所围成的区域,可以直达颅内的海绵窦。

医生提醒,“危险三角区”血液丰富。痘痘的生长区域多触及此,当有外力挤压痘痘时,它内含的细菌(如:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌)有可能随之入血,循环到达肺、肝、肾、骨等器官。同时,该区域的感染有可能上升至颅内,引起脑膜炎、海绵状静脉窦炎等,甚至危及生命。

这个区域的痘痘不要随便挤或是用粉刺针挑,双手没有洗净、指甲太长、消毒不严的情况下尤其应该注意。

当然,危险三角区外的痘痘也不要轻视。只要有细菌入血都可能导致菌血症,由它引起的休克则让人分分钟躺进ICU。

预防:科学战痘,规避风险

遇到痘痘怎么办?可以涂碘伏,或是用一点抗生素软膏。医院就诊,避免发生严重的感染。痘痘关乎面部形象,不慎处理会导致不可预计的后果。

1.判断

冒出白头的痘痘已经成熟,可以处理。红肿的痘痘,切记不能挤!否则红肿加剧,痘痘消退时间延期。

2.清洁

“战痘”前期做好清洁,尤其注意双手和面部待处理区域。否则会造成二次细菌感染,引发炎症。

3.消毒

选择挑痘针作为战痘工具,使用前必须消毒!消毒之后用挑痘针上方小孔按压痘痘,切忌一次性用力过猛,以免损伤周边肌肤。

4.清除

挤压过后,毛孔处会留下白色的痘痘残留物,应使用夹子或镊子夹住头部后拔出,彻底清除脓物。

5.消炎

为避免细菌扩散污染其他肌肤引发炎症,一定要在事后对肌肤进行消炎处理。或涂抹金霉素眼膏,或在伤口擦拭生理盐水。

6.痘痘贴

针对已经成熟且有开口的痘痘,可以使用市面上贩卖的痘痘贴(特殊的水胶体敷料)。它可以吸附开口痘痘内部的脓肿,营造潮湿环境促进创面愈合。

来源丨潇湘晨报、科普中国、江苏新闻

编辑丨杨倩杰

值班主任丨黄慧莹

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