失血性休克

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TUhjnbcbe - 2024/10/7 8:50:00
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贫血是妊娠期较常见的合并症。由于妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞增加,血液呈稀释状态,又称“生理性贫血”。贫血在妊娠各期对母儿均可造成一定危害,在资源匮乏地区,严重贫血也是孕产妇死亡的重要原因之一。在妊娠期各种类型贫血中,缺铁性贫血最常见

那么贫血对孕妇及胎儿有什么影响呢?

1.对孕妇的影响:贫血孕妇对分娩、手术和麻醉的耐受能力差,即使是轻度或中度贫血。重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病;贫血对失血耐受性降低,易发生失血性休克;贫血降低产妇抵抗力,容易并发产褥感染。世界卫生组织资料表明,贫血使全世界每年数十万孕产妇死亡

2.对胎儿的影响:孕妇中重度贫血时,经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需,容易造成胎儿生长受限、发育迟缓,影响智力发育,甚至胎儿窘迫、早产或死胎,同时对胎儿远期也构成一定影响

那么孕妇贫血是依据什么来判断的呢?

由于妊娠期血液系统的生理变化,妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠妇女。世界卫生组织的标准:孕妇外周血血红蛋白g/L及血细胞比容0.33为妊娠期贫血。根据血红蛋白水平分为轻度贫血(~g/L)、中度贫血(70~99gL)、重度贫血(40~69g/L)和极重度贫血(40gL)

缺铁性贫血(IDA)是妊娠期最常见的贫血,约占妊娠期贫血95%。由于胎儿生长发育及妊娠期血容量增加,对铁的需要量增加,尤其在妊娠中晚期,孕妇对铁摄取不足或吸收不良,均可引起贫血,一般轻者无明显症状,或只有皮肤,口唇黏膜或和睑结膜稍苍白;重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻、皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等

那么应该怎么治疗呢?一般性治疗包括增加营养和食用含铁丰富的饮食,对胃肠道功能紊乱和消化不良给予对症处理

1.食物补充:多吃富含铁的食物,如红肉(猪肉、羊肉、牛肉),黑木耳,蛋类,豆制品等食物。每周吃1-2次动物肝脏及血(猪肝、鸭血、猪血)。多吃利于铁吸收的食物,如水果和蔬菜,它们中所富含的维生素C有利于促进铁的吸收。富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜,牛奶,酸奶,全麦面包,麦芽。酿酒用的酵母和酵母

⒉补充铁剂:以口服给药为主。血红蛋白在70g/L以上者,可以口服给药

孕期贫血虽然常见,但不能轻视这个问题,从预防开始,妊娠前要积极治疗失血性疾病如月经过多等,以增加铁的储备。妊娠期加强营养,鼓励进食含铁丰富的食物,如猪肝、鸡血、豆类等,日常饮食要注意,保持心情愉快,孕妇还要定期检查血常规。希望大家都能安全度过孕期,生个健健康康的小宝宝

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