天气很冷,鼻子出血进入高发季。近期,医院收诊的鼻出血患者明显增加,夜间尤其突出,其中多数为儿童或有高血压等基础疾病的中老年人群。医生发现,发生鼻出血后,很多人并不会科学止血。那么,该如何止血呢?医院耳鼻咽喉头颈外科医生何曦来教教大家。
何曦说,鼻出血是较常见的急症之一,秋冬季节高发。一般来说,鼻出血以单侧出血为主,少数情况下可出现双侧出血。出血量多少不一,轻者一般就是鼻涕中带血,但出血严重者可能引起失血性休克,反复的鼻出血还可能导致贫血的发生。对于鼻出血的原因,可大致分为因鼻腔本身或鼻腔周围疾病引发,及其他全身性疾病诱发,主要有以下几类:
局部原因:鼻部损伤、鼻中隔偏曲、鼻部炎症、恶性肿瘤、鼻腔异物等。
其他原因:遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜等出血性疾病及血液病;上感、流感、出血热等急性发热性传染病;高血压和动脉硬化等心血管系统疾病;其他全身性疾病。
发生鼻出血后,很多人都有急救误区:
仰头:过度仰头血液可能会通过咽喉,进入食道、胃肠道,轻者刺激肠胃导致呕吐。如果出血量多,血液还可能流入气管,引起呼吸困难。
塞纸:用卫生纸填塞是常见的一种止鼻血方法,但是对于这种方式,医生并不完全认同。首先,是使用纸巾的卫生问题;其次,是卫生纸硬塞入鼻腔可能会导致鼻腔黏膜受到二次损伤,取出时又可能牵连到刚刚形成但还很脆弱的凝血面,可能导致再次出血。如果真的需要堵塞鼻腔,建议使用无菌棉球。
那么,究竟该如何处理鼻出血呢?
正确应急处置应该是这样的:
1、避免过度紧张、恐惧,以免加重血压升高导致出血加剧。
2、身体微微前倾,使鼻血从鼻孔里流出;同时用手指捏紧双侧鼻翼或将出血鼻翼向鼻中隔压迫10-15分钟。
3、勿将血液吞咽进肚,避免刺激胃肠道导致恶心、呕吐,加重出血。
4、鼻出血严重时,应在压迫鼻子的同时,医院就诊寻求专业帮助。
何曦特别提醒,平时可以采取一些方法来预防鼻出血:保持适宜的室温及湿度;保持鼻腔润滑、保湿;养成良好卫生习惯,如避免大力挖鼻孔等;鼻部疾病、高血压、血液系统疾病等患者,应积极治疗基础疾病;有过鼻出血史者不宜搬重物,保持排便通畅;佩戴口罩,减轻冷空气对鼻黏膜刺激。
李诗敏记者邓晓洪