今天早晨收到老王的留言:“我是老王,今年53岁,有糖尿病和高血压,医生给我开了降压药和降糖药。医生嘱咐我不可以忘记吃,中途也不可以随意停药和加减药量。可是我今天早晨起床后太忙了,我忘记吃药了。我应该怎么办?要不要补上?
1、和老王一样的很多
案例中的老王不光有高血压,还有糖尿病,我们今天篇幅有限,重点讲授高血压。高血压是世界范围内的常见慢性心血管系统疾病,也是诱发脑卒中等疾病的危险因素。随着我国人民生活水平不断提高以及生活方式改变,由于快节奏工作、高盐高脂饮食引发的高血压等慢性疾病发病率显著增高。
国家心血管病中心调查结果显示:年前后,18岁及以上人群高血压患病率为27.6%。有一项研究对正在(或曾经)服用降压药的例35~75周岁高血压病患者进行自填式问卷调查,结果有忘记服药的经历占58.1%。
2、忘记吃药的老王们,应该怎么办?
第一步:先来认识一下降压药的分类,高血压用药很多,首先要知道自己服用的药物属于哪一类?根据不同类型的降压药物的特点,选择最适宜的服药时间,来决定自己漏服的药物要不要补上?什么时间补?怎么补?
第二步:根据患者24小时内的血压波动情况选择适宜的服药时间,前几天我们更新过一张表格,帮如何找到自己的血压变化规律,分①初诊患者;②治疗早期;③调整用药;④虽经治疗但血压尚未达标患者;⑤血压控制良好患者;
第三步:看到这里,估计很多朋友有点不耐烦了,确实是有点麻烦,因为高血压用药确实没那么简单。我们知道了上面两点,还要看案例中老王的血压是都“达标”,就是平常血压控制得咋样?有没有不稳定的情况。我们以大家用得最多的“长效降压药”举例说明。
①假如老王血压平常还可以(达标),用的是长效降压药,一天一次的那种,偶尔一次漏服,血压也可被控制在一定范围内,一般不必加服。
②假如老王血压平常不稳定(不达标),用的是长效降压药,一天一次的那种,应该早晨吃,中午想起来了(用药间隔时间不太长),建议补上。
③假如老王血压平常不稳定(不达标),用的是长效降压药,一天一次的那种,应该早晨吃,晚上想起来了,而且老王的夜间血压不低,同样建议补上,但和第二天早晨用药时间距离太近了,以后就改成每天下午或晚上吃了。(或者老王还有一种选择:可以临时补一个短效的降压药临时控制一下,第二天转过来继续吃平时吃的那种降压药。)
④假如老王血压平常不稳定(不达标),用的是长效降压药,一天一次的那种,应该早晨吃,第二天才想起来了,那就不用补吃了,降压药加倍剂量补服,会造成体低血压休克,诱发脑梗等严重后果。
第四步:针对大家经常忘记吃药,或者很多人记不清自己是否吃药,我也大家找了一款小药盒。大家把一周的药片提前放进去,每天单独一个小格子,这款药盒自带闹钟,每次用药的时候会提醒,这样大家就很少忘记了。
Vilscijon维简小药盒一周分装定时药盒随身迷你电子智能药盒老人吃药提醒器便携薬盒蓝色铃声版京东月销量好评率99%无理由退换京东配送旗舰店¥39.9购买最后叮嘱一下几点:
①对于血压不稳的患者来说,服药时间并不固定,由于血压波动较大,不仅需要时刻测量血压,也要在医生指导下不断调整用药。
②高血压需要坚持治疗,一旦中间没按时服药,则可能出现反跳现象,可能出现高血压危象等一系列比较危险的并发症,所以一定要按时服药。
③无症状时也要服药,因为高血压对脏器的损害是持续存在的,不可随便停药。
④以上建议仅供参考,如漏服药感觉不适,请咨询您的主治医生,以医嘱为准。