导语：急腹症是一种以急性腹痛为特征的腹部疾病，持续数小时，需要早期诊断和急救。其特点是发病急、进展快、变化多、病情严重。如果不能及时诊断或治疗不当，拖延时机将导致休克甚至死亡。目前，随着人们生活方式的改变和生活节奏的加快，急腹症的发病率逐年上升。
01急腹症是一组亟待紧急处理的腹部病症，处理的时机和方法十分重要
1、急腹症是现代医学研究现状
急腹症是一组起病急，病种多，进展快，变化多，病情重，亟待紧急处理的腹部病症。急腹症的诊断，鉴别诊断以及准确并快速地掌控处理的时机和方法十分重要，一旦延误诊断，处理失当，常危及生命。临床分为手术疗法和非手术疗法。急腹症手术风险高与择期手术相比，急诊腹部手术的结果更差，死亡率更高。
高达40％的患者发生严重的发病率或死亡率。急腹症手术与择期手术相比拥有更差的预后和更高的死亡率，严重并发症和死亡率高达40%。急诊胃肠手术与其他急诊手术相比，患者承受5倍高的30天死亡率。
英国学者对来自35家NHS医院的名急腹症患者的数据进行研究，发现所有患者的未调整30天死亡率为14.9％，80岁或80岁以上患者为24.4％。研究证实，英国的急诊剖腹手术具有较高的死亡率。对名65岁以上腹痛患者进行随访研究，结果显示，老年患者腹痛最常见的原因是胆道疾病。
老年腹痛患者的死亡率为12.2%，男性患者的死亡率更高。随着年龄的增长，手术成功率和死亡率都在增加。在一个对医疗服务质量要求越来越高的时代，为了标准化评估掌控急腹症的风险，并对其风险做出相应的措施。
有学者使用了一个高度可靠和国家认可的数据集（ACSNSQIP），开发了紧急剖腹手术的30天死亡率模型，包括术后诊断和不包括术后诊断。该模型具有良好的分辨力和特异性，名患者接受了紧急剖腹手术的患者进行分析，死亡率为14%。
美国麻醉师学会分类级别、功能状态、败血症和年龄是与死亡率最显著相关的变量。90岁以上的患者，美国麻醉师学会V级，感染性休克，依赖性功能状态和异常WBC计数，存活率为10%。
学者们大胆设想这些模型可以被纳入一个计算机化的方程中，提供相关变量时，该方程提供死亡概率。本研究中开发的模型能够在紧急情况下对急腹症手术风险进行分层。这些数据将有助于外科医生、患者及其家属在考虑进行紧急手术时做出生死攸关的最后决定。
2、急腹症的中医研究现状
传统医学中虽无“急腹症”病名的记载，类似的记载却非常丰富，如大结胸，腹痛，肠结，关格，便秘，肠痈，腹痛等疾病。外科急腹症作为专门的学科的创始人为天津医科大学吴咸中院士，并创建急腹症研究所，专攻中西医结合治疗外科急腹症。
认为急腹症出现的各种临床症状，多属六腑病象，按照《内经》中腑的功能是“泻而不藏”，为“传化之府”，滞塞上逆为病，通降下行为顺。将“以通为用”作为指导原则。将八纲辨证与病因病机相结合辨证，将“八法”灵活应用于各种外科急腹症中，创立一套完整的包括病因病机，辨证方法，理法方药的诊疗体系。
根据不同的急腹症类型，制定不同的治法。将手术当作一个有效的祛邪措施。