有人“阳康”后仍觉得胸闷气短,走一段路就累,爬几层楼就喘……有时甚至说话都会感觉接不上气。
转阴后为什么还胸闷气短
为什么转阴后还会感到胸闷?这种身体乏力、气喘胸闷症状要持续多久?
没有基础病、感染后症状较轻的中青年人群一般恢复时间较短,2~3周后都会慢慢恢复;年龄较大、存在基础病的中老年以及感染后症状严重的人群,恢复时间相对较长,具体情况因人而异。
专家提醒,对于年龄较大、有一些基础疾病的患者,在感染新冠后可能会使一些基础疾病复发或严重,从而导致胸闷气短、心率升高的情况。
还有一类群体虽然没有基础疾病,但可能因为新冠病毒导致了肺部和心脏的器质性变化。感染新冠病毒导致的器质性变化并不常见,并且主要以老年人为主,在年轻群体中非常少见。
如果存在器质性变化,无论是肺脏还是心脏,医院咨询医生的建议。
有时胸闷与心跳加快的情况也与心情有关。例如转阴后咳嗽,可能会同时觉得自己胸闷气短,有时候心情焦虑紧张,也会导致心跳加快。
转阴后有种“气短”很危险
中青年、儿童家长都要注意病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎多见于年轻群体,是各类病毒感染过后都需要注意的疾病。不光是新冠病毒,在流感感冒、儿童柯萨奇病毒感染等疾病过后,都有引发心肌炎的风险。
发生病毒性心肌炎,患者早期可能出现疲乏无力、胸闷气短、心悸头晕、食欲不振、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛等症状。若新冠病毒感染者出现以上症状,一定要提高警惕。
若症状进一步加重,或出现心律失常、心动过速或缓慢等症状,医院检查,通过心电图可发现心肌损伤改变。这时若能早期诊断和治疗,大多预后良好。如果病情继续发展,往往会急转直下,可能引起心力衰竭,出现休克,甚至猝死。
运动是诱发心肌炎的“导火索”。所以,在感染新冠病毒急性期,应尽可能多休息,来调动免疫系统抵抗病毒和完成修复,不建议运动。
除毒性心肌炎外,这3类情况也应尽快就医:
“沉默型缺氧”
有的老人在严重低氧(甚至血氧饱和度低于70%)时,仍没有显著呼吸困难症状。
有老人的家庭常备血压仪、血氧仪、体温计等,定时监测老人的身体状况,血氧饱和度要维持在93%以上,一旦低于这个指标,很可能有重症风险,应尽快送医。
肺部感染
如果新冠感染超过2周,咳嗽持续10天以上,且咳嗽症状不减轻者,或存在胸闷气短、呼吸困难,最好做一个胸部CT判断有无病毒性肺炎。
有基础疾病的老年高危患者,感染后应尽早使用抗病毒药物,避免发展为危重症。
精神心理异常
从“阳过”到“阳康”这个过程,有的人会现焦虑、失眠的症状,尤其是家里有考生、老人、孩子的人群。
如果相关负面情绪持续超2周,一定要积极进行心理调适。可以进行适度的有氧运动、正念打坐、冥想等自我调适,也可与家人、朋友多交流,必要时应寻求专业的心理医生帮助。
如何安全度过康复期
新冠病毒感染后出现呼吸急促较常见。北京市卫健委制定的《新型冠状病毒感染者恢复期健康管理专家指引(第一版)》建议,可以尝试各种缓解呼吸急促的体位,以确定哪一种有效。
来源生命时报
背部倚靠立位:背靠墙壁,双手置于身体两侧,双足距墙约30厘米,两腿分开(参见图1)。
前倾坐位:坐在一张桌子旁边,腰部以上前倾,头颈趴在桌面的枕头上,手臂放置于桌子上,或者坐在椅子上,身体前倾,手臂放置于膝盖或椅子扶手上(参见图2)。
俯卧位:腹部朝下躺平(俯卧)可以帮助缓解呼吸急促(参见图3)。
前倾立位:立位下,身体前倾,伏于窗台或者其他稳定的支撑面上(参见图4)。
要注意以下需要及时就诊情形:
◎轻微活动后即出现非常明显的气短,采用任何缓解呼吸急促的姿势后都无法改善;
◎静止时呼吸急促程度发生改变,且采用任何呼吸控制技术后都无法改善;
◎在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕;
◎出现面部、手臂和腿部的无力,尤其是在一侧身体上出现。
抗病毒吃够这些营养
合理饮食是抵抗病毒和促进身体恢复的有效方法。关键时期要吃够这些营养。
蛋白质
蛋白质是身体各个部件的主要“建筑材料”,抗病所需的免疫球蛋白、细胞因子等成分都需要它才能合成。
中国营养学会全民营养周专家组对常见食物进行了营养评价,选出了排在前十名的“优质蛋白质十佳食物”,分别为:鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉和大豆。
能量
想要能量供应充足,需要摄入足够的谷薯类食物。它们含有丰富的碳水化合物,具有保护蛋白质的作用。
建议每天至少有一餐用谷类、薯类或杂豆类食物做主食,例如燕麦、蒸红薯、蒸玉米等。尽量保证平均每天吃3种以上谷薯类食物,每周吃5种以上。
维生素
缺乏维生素C,遭遇感染时会影响抗体的生成;维生素A不足会造成鼻黏膜、消化道黏膜等抗感染能力下降;维生素D水平则和新冠肺炎重症患者的病情有关。
适当增加新鲜果蔬,玉米、大麦、燕麦等全谷物及豆类的摄入,有助补充多种维生素。
矿物质
紧张、焦虑等负面情绪,都会降低人的抵抗力。适量补充钙、镁等矿物元素的供应,有助于平复情绪和血压。绿叶菜、粗粮、坚果、肉类等都是不错的选择。
抗氧化成分
硒元素、类黄酮等抗氧化成分,可减轻炎症反应时对身体组织造成的损伤。鱼虾类食物硒元素含量丰富,苹果、蓝莓等果蔬中富含类黄酮。