失血性休克

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TUhjnbcbe - 2024/9/15 16:52:00
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燥热的夏天,灼人的温度,每个人的毛孔都在微张以便渗出细汗,这让人不由得想贴近能让我们感到清爽的东西。如果有,我希望那是一颗冰西瓜!谁能拒绝得了冰西瓜呢?

可是最近,江苏淮安的大小伙子,却因为在暑天吃了一顿冰西瓜,医院急诊。那么这到底是怎么一回事呢?

据报道,事发当晚情况紧急,这个21岁的小伙子姓李,体型较大,大概有公斤重,是被几个人抬入急诊部门。

只见小李面容狰狞,大汗淋漓,双手捂着腹部,不停地哀号喊疼,挂号以后医生立即为他诊治。

诊治过程中,小李的主观感受腹部剧烈疼痛,满床打滚。

并且结合医生询问小李的家属得知,医院前,有腹泻,呕吐,发热、畏寒等症状,家长特意强调因为天气炎热,他曾大量进食了冰冻一晚上的西瓜,可能由此造成;

在经过了快速的基本的生命体征测量以后,医生初步诊断为急性肠胃炎,为缓解疼痛不堪的小李,主治医生临时为他开了些消炎药进行输送。

但是,事情并没有到此为止。所幸的是医生认为他有糖尿病的潜在风险,为了保险起见,在输液前安排他多做了几项检查。检查结果下来,原来小李确实是由于血糖急性升高,导致身体代谢严重紊乱,除了肠胃炎以外,他还出现了糖尿病酮症酸中毒。就在得知他患有糖尿病后,小李突然昏迷,医生立即抢救,挽救了小李的性命。

后来经过了解得知,小李不爱运动,喜欢吃各种油炸食品和甜食,经常大量饮用饮料,毫无节制。因为这些因素,导致他不知道在何时就患上了糖尿病,而自己却一无所知蒙在鼓里。在发病当天,出于天气炎热的原因,他大量地进食了西瓜,西瓜中的糖分在小李体内急剧升高,由此引发急症发作。

那么,难道这一切仅仅与西瓜的糖分有关吗?虽然糖尿病酮症酸中毒这一内科急症是因为水果糖分在体内积蓄过多的原因,但是不止于此,前面还提到小李痛难忍等等症状,当时检查中发现他体内存在多种细菌,这是造成小李剧烈腹痛,腹泻,呕吐的主要原因。

小李有严重的细菌感染,从口而入,细菌从肠道进入了血液,如果不及时处理,它会引发小李出现脓毒血症、感染性休克。随时会有生命危险。那而细菌是怎么来的呢,原因在于小李进食了太多的隔夜冰冻西瓜。

小李的母亲不理解,询问道:“西瓜放在冰箱,为什么还会有细菌呢?”

一.隔夜西瓜冰冻起来之后可以吃吗

首先,大家对于冰箱的认知是有些局限的。

通常来说,冰箱作为厨房家电,它能冷冻冷藏,可以很好保鲜食物,不让食物变质。但是这并不绝对。冰箱内也可以滋生细菌导致食物变质,如一些嗜冷菌,因为细菌分很多种类,有不耐低温的,就有耐低温的,把食物在低温环境里放置12个小时,同样会滋生细菌。

这里介绍一些常见的致病菌,有金黄色葡萄球菌,它是比较普遍的致病菌,经常在肉内看到它的存在,一旦感染,进入肠胃,造成我们恶心呕吐,腹泻,腹痛;副溶血性弧菌,常见于海鱼,虾类和海产品当中,容易造成中毒。

还有大肠杆菌,受到这类病菌感染,会腹泻,严重者可能诱发各种炎症,比如腹膜炎,膀胱炎等;还有沙门氏菌、耶尔森菌、志贺菌等等,这些细菌都是对人体有害的细菌。

而且,隔夜西瓜意味着被切开,一旦被切开,将果肉暴露在空气中,就很容易导致西瓜与空气中的细菌结合。

本身西瓜中还含有很多种糖类成分,例如含有果糖和维生素,丰富的葡萄糖,番茄素等等,它们就会为细菌的生长和繁殖提供了温床和源源不断的营养成分,这才导致了细菌的不断滋生。

细菌的来源在方方面面,除了空气当中,还有不是很干净的刀面砧板,瓜皮上的细菌等等。

还有,经过长时间冷冻的食品直接食用,本来就会对我们的肠胃形成极大的刺激,加上细菌进入了体内,会疯狂扩张它们领地。

就会引起机体肠胃痉挛,肠胃疼痛等等。

总而言之,小李的腹痛和邻近中毒的现象或许是得了糖尿病免疫力下降,又在这时吃了冰冻食物造成,又或许是冰冻后的食物直接刺激肠胃引起的,都有可能,所以,食用隔夜的冰西瓜可能对身体造成不必要的伤害。

小李妈妈表示认同,她突然想起她给西瓜上包了保鲜膜,她曾听人说西瓜包保鲜膜可能会滋生细菌,甚至比不包保鲜膜滋生还要大到十倍之多?

这让她很是自责,其实真相并没有这么可怕,很多人对保鲜膜的认识也有误区,接下来为大家仔细介绍一下。

二.保鲜膜真的让细菌长到原本的十倍吗

时代在进步,大家对健康问题越来越重视,有了冰箱防止食物发霉变质,对于每个食品的“保护”也更加精致仔细,大家习惯在切开的水果上包一层保鲜膜,也成了家常便饭。我们先看一下市场上的保鲜膜,它们的主要成分是聚乙烯(PE)。

它主要是用来保鲜水果蔬菜;聚偏二氯乙烯(PVDC)可以保鲜一些熟食;聚氯乙烯(PVC)经常在生鲜、散装食品区发挥作用。

从物理角度来审视的话,它的确具有适度的透氧性,可以调节被保鲜品的氧气和水分,阻断与灰尘细菌的接触,从而延长食品的保鲜期。

但是近期一直流传一种说法,有研究所做过实验,得出这样的结论:保鲜膜下的食物滋生细菌的速度,数量让人害怕,比不覆盖保鲜膜所滋生的细菌高达十几倍。

这不是空穴来风,有一定的依据。最主要由于保鲜膜的密封作用会让水分不易挥发,二氧化碳不易排出,附在西瓜上细菌会产生厌氧反应加速食物变质。

其实虽然保鲜膜有密封作用,但也不是完全的,它也有一定的透气性。

事实上,当保证了其他方面的无菌时,覆盖保鲜膜比不覆盖保鲜膜只是多出了1~2倍。

也就是说,如果食物上的细菌真的能达到十倍时,很有可能是外在因素共同作用的影响。

例如:保鲜膜的质量可能存在问题,其表面上本就存在病菌,或者包装食物触碰保鲜膜时,我们手上就有细菌等等;与此同时,再给食物提供了相应的环境和较长的时间,就会助长细菌的疯狂滋生。

而且,保鲜膜的主要作用是防止食物之间的交叉感染,比如一份接触了多人食用的晚餐和一份没有食用的熟食放在冰箱的同一层,为了晚餐中的细菌不侵蚀到熟食造成感染,需要给其中一个包上保鲜膜。

所以,加速变质的隔夜西瓜和保鲜膜是有关系的,但是不大。总的来说,与食物事先有没有接触各种各样的致病菌,是不是被污染过有关。

猜测小李之前食用的西瓜可能在放入冰箱前就接触了大量的细菌,在保鲜膜的作用下,西瓜放一夜,人就中招了。可是西瓜怎么样保存才不会出现伤害身体的症状呢?

三.如何“快乐”吃瓜?

(1)不贪多,适量买

然大西瓜长得喜人,可还是应该依据自己的食用量来买,小瓜虽小,但是吃起来正好,不仅不用担心浪费或者吃坏身体,而且每次吃的时候都可以吃到新鲜的。

如果实在不允许,尽量不要存放太久。随意存放6个小时以上就会长出非常多的细菌。

(2)干净切瓜,及时处理

切西瓜的时候,我们要处理好那些接触西瓜的物品,比如清洗干净刀具和砧板,避免之前切割某种食物在用具上接触致病菌。

一旦发现不能全部吃完,就要立即处理,不要等待,最好直接用保鲜膜包起来放进冰箱,冷藏时间一般不能太长,最好不要超过12小时,最长不要超过24小时,否则患病几率增大。

而且拿出来再食用的时候,我们最好将西瓜表面的一层,大约1厘米切割掉,假如西瓜外面发生了变质,最好扔掉不再食用,果肉变质后很难保证致病的细菌不会扩散到西瓜内部。

(3)冰箱分区分类

这是非常有必要的,间接的减少西瓜上可能沾染的细菌,把冰箱进行分区、食物按照生熟食分开放置。定期清理冰箱也很重要,很多人觉得冰箱收拾起来太不方便,最多是看到污渍简单擦洗一下,但冰箱里多的是看不见的小细菌,长时间不清洗同样对人体有害处。

(4)糖尿病患者注意摄入

西瓜之所以能够那样香甜,是因为它含有大量糖分。而糖尿病患者在食用时更应该谨慎,因为大量糖分进入糖尿病患者体内而不能及时代谢的话,会导致患者出现急性并发症。

小李控制住了病情,马上安排出院,医生嘱咐他千万要注意饮食问题。我们也知道了吃隔夜冰西瓜的危险之处。在食用夏天必不可少的水果西瓜,受快乐和清爽的同时,也要注意很多细节问题,否则也会造成可怕的局面。

参考文献:

1.《卫生微生物学(第六版)》,人民卫生出版社。

2.《营养与食品卫生学(第八版)》,人民卫生出版社。

3.吕新,陈丽华,李晓琳,等。切西瓜隔夜冷藏后的食用安全性评价[J].福建农业学报,,(8):-.

4.GB-5食品安全国家标准冷冻饮品和制作料。

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