失血性休克

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TUhjnbcbe - 2024/9/8 9:52:00
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本报讯(记者卢智子)日前,51岁的女性兰某被患有精神疾病的家属严重致伤,身中二十多刀,生命危在旦夕,医院

医院救护车出诊紧急接回。在骨科三组人员(骨显微外科、脊柱关节科、创伤骨科)同时出动抢救,手术室(麻醉、护理)、输血科、普外科全面配合下,经过9个小时的手术,患者转危为安,并成功保住了肢体和手指。

回忆事发当天,医院时全身浸满鲜血,因失血过多已经昏迷,情况十分凶险,急诊科医护人员快速评估后立即开放绿色通道,同时通知主要抢救科室(骨显微外科、脊柱关节科、创伤骨科、手术室、麻醉科)做好准备,一边迅速将其送往手术室,一边及时安慰家属。

会诊团队查看病情后,初步诊断患者失血性休克,头颈部及身体各处多处刀伤,4指离断、左右手腕不全离断、肘关节骨折等,濒临死亡。

随即,多学科医护人员统一抢救方案,立即施行手术,脊柱关节外科医师邢贞武、创伤骨科医师顾磊先对颈部,头部、肩部伤口予清创、逐层缝合。

同时,骨显微外科医师范小军又对右上臂、肘部、腕部,左边行肩部、前臂、腕部进行了神经、肌腱、血管的修复手术,对左手四个手指进行了完全离断再植手术。团队给患者将断裂的骨头进行复位固定,在显微镜下小心细致地缝合每一根神经和血管。

“术中,患者共输血毫升,相当于一个成年人的血液总量。”经过9小时的连续奋战,医生们基本还原了患者左、右手的外形和功能,患者全身其他的伤口也已缝合。

“手术很成功!”医生向在手术室外等候已久的家属说道,从11时到20时,兰某被推出手术室时,天色已完全黑暗。“辛苦了!”“谢谢你们!”看着满脸疲惫的医护人员,家属连连致谢。

“在当时的状态下,能够保住伤势过重的患者生命已经很不容易,在保命的同时还能保肢、保指更显示了多学科在关键时刻能打‘硬仗’的优良作风。”医院创伤中心、骨显微外科主任王建华介绍,医院创伤中心拥有十分完善的联合救治机制,根据患者的实际耐受情况,再与麻醉科等学科充分沟通,通力合作、争分夺秒为患者保住一线生机,无限希望。

术后患者生命体征平稳,目前已能坐起,手腕、手指复原状态良好,医院骨显微外科进行下一步综合治疗。

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