失血性休克

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TUhjnbcbe - 2024/9/8 9:52:00

黄河新闻网长治讯(记者杨金铭)11月15日,在长医院医护人员的精心治疗和细心护理下,住院43天的郭某康复出院了。临走前,他的家人将一面锦旗和一封感谢信分别送给了重症医学科和普外科肝胆外科,表达全家人对医护人员的救命之恩和照顾之情。

图为:患者及家属向普外科肝胆外科送感谢信

10月4日下午,36岁的郭某骑着摩托车正在赶路,不巧碰上下雨,郭某不慎撞墙摔伤,导致腹部、头部、右上肢外伤,意识模糊。路人发现后及时拨打了,并通知了他的家人。医院为其做了腹部彩超后发现,郭某腹部有大量积血,而且出现了呼吸急促、面色苍白的症状,情况十分危急,建议转院。一家人来不及多想,医院,在急诊科经过检查后,初步诊断为闭合性腹部损伤、肝破裂、右肱骨开放性骨折、头皮裂伤,当务之急是送往肝胆外科进行抢救。医护人员一边为患者完善相关检查,一边紧急邀请相关科室会诊,对患者的手术适应症、手术时机与术式选择、手术风险、术中术后可能出现的情况作深入分析,并积极术前准备,紧急配血等。

图为:患者家属向重症医学科送锦旗

晚上八点半,郭某进入了手术室,可实际情况却比医生想象的更严重。普外科肝胆外科住院医师王彪回忆说:“手术中发现患者是右半肝粉碎性破裂、双侧胸腔积液,头皮有13cm的裂伤,失血量高达ml,相当于全身换血3-4次,导致血压高压只有20多,情况十分危急。”血还在往外涌,时间不等人!肝胆外科主任赵国发立即为郭某实施了右半肝不规则切除术+头皮清创缝合术,并放置腹腔引流管2根,紧急输血ml+浓缩红细胞20u,争分夺秒抢救生命。经过近4个小时的手术,郭某成功脱离了危险,但因失血性休克需要转入重症医学科继续治疗。

10月5日凌晨一点,郭某被推入ICU。因其属于急危重症患者,ICU立即采取了24小时严密观测患者生命体征的方式,每日为郭某补充水溶性维生素、脂溶性维生素、白蛋白等支持治疗、脏器功能支持治疗,预防患者发生凝血功能紊乱、感染及肝功能不全或衰竭等情况。同时,重症医学科主任张栋、主治医师朱振华每日查房,随时掌握郭某病情变化情况并及时调整治疗方案。除此之外,ICU护理人员对郭某的基础护理也毫不怠慢,皮肤护理、口腔护理、管道护理等,24小时服务,细致入微,让郭某得到最大限度的生命保障,并根据他的病情变化随时和医生沟通治疗方案。在医护人员的精心呵护下,10月8日,郭某逐渐苏醒过来,一家人悬着的心也落了地。

随后的检查结果显示,郭某的生命体征已经平稳,可以转回肝胆外科进行后续治疗。虽然病情已经稳定,但肝胆外科医护人员依然不敢有丝毫松懈。王彪每日查房时都会叮嘱他多下地活动,减轻肺不张症状,同时加强营养,促进肝功能恢复。副主任护师常妞平说:“对于这种急危重症的病人,我们会始终给予最精细的护理,比如有无胆漏,血压是否稳定,恢复如何,及时调整预防措施等,还要安排固定的护士每日巡房。察觉到患者心情低落的,我们还会进行心理安慰,让病人身体和心理都好起来。”14天后,郭某肝功能恢复良好,只需要达到围术期标准,再进行右肱骨骨折手术即可彻底康复。

11月15日,郭某终于康复出院了。回想起这43天的点点滴滴,郭某和他的家人感激不已:“医院了,救命之恩无法用语言来表达,谢谢你们在我住院期间像亲人一样照顾我,我才能恢复的这么好,真的谢谢你们……”一声谢谢虽然简单,但却是郭某内心最真诚的话语。挽救生命的背后,是各科室的通力合作与医护人员之间的相互配合,他们心系患者,用妙手回春的医术和医者仁心的大爱,温暖着每一位病患的心。

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