“喂，你好，医院产科，我们马上要送一名产后大出血的患者过去……”6月5日晚上8时，陆军军医大学医院产科住院总医院的紧急电话。
随后，医院，该患者颜面苍白、四肢厥冷、神情淡漠、流血不止，心率次/分，血压无法测出，生命危在旦夕，已到生死边缘。
医院启动大出血绿色抢救通道
“马上有一位产后大出血的产妇送到，立即准备监护室床位、监护仪。”接到电话后，医院立即启动为难治性产后出血而专门成立的绿色抢救通道，组织人员到位，随时准备开展介入止血手术。
20：50，一辆疾驰而来的急救车停靠在医院主病房大楼。“快，快，送监护室！”随后产妇林婷（化名）被送往早已准备好的监护室，产科立即启动院前抢救方案，建立深静脉通道，同时抽血交叉合血，由专人将标本送到输血科，等候取血；在对患者生命支持的同时迅速完成相关实验室及影像学检查。参与抢救的各级医生及护士按照分工各自忙碌，有人负责记录、有人负责联络、有人负责持续压迫子宫。
21：15，心率-次/分，血压无法测出，床旁超声提示阴道及宫腔内有大量积血……看着这一系列数据，抢救总指挥、产科主任陈正琼副教授立刻作出判断：产后大出血已经导致失血性休克和DIC（弥散性血管内凝血），情况十分危急！“时间就是生命，立即转入手术室。”陈正琼教授果断决定，患者病情已不宜做子宫血管介入保守性手术，必须送入手术室做开腹止血手术。
“病人还在大量出血，转送的同时必须尽量压迫止血，让出血少一点。”通知手术室和麻醉科后，在场所有医护人员一起参与抢救：推床的、提液体的、按压子宫的、提血液的……还有提前安排好手术专梯的，每个人都在与时间赛跑。
多科协作争分夺秒挽救生命
21:20，手术室、麻醉科的医护人员近20名医护人员全部投入到抢救中，同时，输血科在接到用血通知后，立即合血送血，保证了病人及使用血。在大家通力配合协调与紧密调度下，病人很快用上了产后大出血专用大剂量输血抢救包，生命体征稍微平稳。
22:40，手术开始，本来患者情况严重可能切除子宫，经术前及术中持续抢救，患者的急性循环衰竭情况已明显改善，凝血功能也较前好转，局部宫缩状况好转显著，有保留子宫的可能。
0:40，3个小时后，手术结束了，手术非常成功，患者的子宫也得以保留。但为了防止再次出现紧急情况，医护人员一直在旁守候，一直到凌晨3:00，患者各项生命体征相对平稳后转入重症监护室继续监护。
产妇几乎全身血液都换了一遍
“林婷短时间内出血量达多毫升，而一个正常人体内的血液约为多毫升，可以说她全身血液都换了一遍，真的是死里逃生。”陈正琼教授介绍。在医护人员的精心治疗和护理下，7日上午，平安度过术后36小时的林婷被转入普通病房。如今她思维清晰，自己进食，病情往好的方向发展。
“女儿生孩子本来是一件高兴的事，没想到发生这种事，看到她平安转出监护室了，我悬着的心才落地了。”说起事发当天的情景，林婷的父亲仍心有余悸。林婷丈夫李先生表示，现在妻子慢慢好起来了，女儿也平平安安，他终于放心了。
新闻多一点》
产后大出血有多凶险？
据陈正琼教授介绍，产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过毫升，剖宫产时超过毫升，是最常见危及产妇生命的严重并发症，全球每年估计有10万孕产妇因产后出血而死亡，产后出血一直是孕产妇死亡的首要原因，占孕产妇死亡原因的27.1%。而多产、流产、贫血、肝炎、胎儿巨大、子宫收缩乏力、胎盘偏低、软产道裂伤及凝血功能障碍都是产后出血的主要原因，这些原因可共存、互为因果。
所以特别提醒孕期的准妈妈要进行规范的产检，及早了解宫内胎盘、胎儿以及自身的情况，以便医生提早干预，确保生产的安全。
上游新闻·重庆晨报记者石亨黎静