近日,我院急诊科和妇科联合救治了一名宫外孕失血性休克患者,成功挽救了她的生命。
宫外孕大出血,命悬一线
6月3日21:05分,一名女性患者被紧急送入我院抢救室。当时她面色口唇苍白、全身湿冷,血压只有65/37mmHg,且下腹部有压痛感。抢救室医生闵师强经过详细查体问诊后,凭借多年的临床经验,判断患者极有可能是宫外孕破裂出血合并失血性休克。于是,一场与死神赛跑的抢救拉开了序幕。多学科合作抢救,分秒必争!
急诊护士快速开通外周大口径静脉通路,采集血样送输血科紧急配血。同时,医生行深静脉置管,快速输入体内的补液使患者血压逐渐回升。
妇科医生杨玉梅也第一时间赶到了抢救室,在对患者进行后穹隆穿刺抽出不凝血后,立即报告妇科二线及科主任,并通知值班护士紧急启用急诊手术室。
随后,急诊B超也显示患者盆腔内有大量液体,宫外见孕囊,确诊为宫外孕破裂出血。而此时患者血压为82/48mmHg,仍然偏低,急诊二线医生樊聪慧当机立断予多巴胺升压。妇产科主任、麻醉医生、手术护士也迅速赶到急诊手术室。不久患者心率次/分、血压/56mmHg、呼吸18次/分、SPO%,生命体征稍恢复平稳后,立即行急诊手术。
经过近2小时的争分夺秒,患者终于脱离了生命危险,术中发现其盆腔内出血量高达ml。此时,医护人员虽已疲倦不堪,但脸上却洋溢着成功的喜悦!
劫后余生的喜悦,感谢你们
在病房里,患者小燕一见到查房的医务人员就激动地说:“医院挽救了我,让我重获新生!”对于刚刚经历过生死难关的她来说,仅仅这一句话已表示出对我院医护人员们的崇高敬意。
此次成功抢救宫外孕大出血患者,彰显了我院多学科合作精神,更得益于各项抢救措施及时实施、准确到位,得益于医护人员平时训练有素。也再一次证明了教科医院在以急诊与重症医学科主导下的MDT急救模式建设成果的体现。
我院急诊与重症医学科经过近30年的发展,目前已形成“一体两区”即急危重症救治一体化、急诊急救与重症监护两区格局。对多发伤及其严重并发症、重症感染、心脑血管急症、中毒、急性肺栓塞等急危重患者的接收和急救能力有明显提高,医院实际情况的院内一体化的“流程-岗位-时间”急救模式。
撰稿:杜锦萍李晓晰
原标题:《女子宫外孕大出血,多学科合作跑赢死神》