失血性休克

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TUhjnbcbe - 2024/8/8 18:05:00
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扬子晚报网4月14日讯(通讯员杜蘅记者张斌)这两天,虽然天气是满30返15,但是大自然的馈赠从来没有吝啬过,春笋、荠菜、香椿等大量上市,这次美味虽然很好吃,但是不能贪食哦!这不,自春笋上市以来,医院急诊内科、消化内科门诊等就收治了多例因贪食春笋而导致胃部不适、胃痛甚至消化道出血的患者。

前两天,一名中年男子被送进医院急诊抢救大厅,只见他面色苍白,右侧衣袖上有一摊血迹。原来,他早餐进食糯米团子、少量春笋后,出现胃部疼痛,并呕吐了一大口鲜红色的液体。

“我们一边给他测量血压,一边给他建立静脉通道,同时询问他发病情况。”医院急诊大厅护士李映红介绍说。“我们发现他的血压偏低,得知他以前有乙肝病史,就怀疑他发生了食道胃底静脉曲张破裂出血了,这个位置一旦出血就很容易发生失血性休克,我们就决定给他开通两路静脉通道。”

“他在发病前几天,天天有吃春笋,量不多!”参与抢救的医院急诊内科主治医师储阳介绍说,“但是他原本就有食道胃底静脉曲张病史,每次进食春笋等粗纤维食物,对胃黏膜来说都是一个刺激,反复刺激后原本脆弱的血管就容易破裂出血。他在前几天出现过黑便,当时没有在意,不知道是消化道在出血。”

医院急诊内科副主任巢益群提醒,春季人体的新陈代谢比较旺盛,消化道的上皮细胞脱落也比以往多,以致消化道更加脆弱。既往有消化道溃疡病史、胃炎、食道胃底静脉曲张等病史的患者,在日常饮食中,要以易消化的食物为主,不宜进食刺激性、富含粗纤维的食物如春笋,野菜等。如果进食粗纤维食物后出现腹痛、呕血、黑便等情况时,医院就诊。

据了解,消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道出血,以十二指肠为界分上消化道和下消化道。引起消化道出血的原因很多,主要包括消化道自身疾病如消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、胃部肿瘤等以及消化道机械性损伤(消化道异物损伤、外伤等)、全身性出血性疾病。消化道出血症状轻重取决于出血部位、速度和出血量,其中黑便是一定会出现的,上消化道出血的特征性表现是呕血,而急性下消化道出血的特征性表现是鲜血便,严重患者出血速度过快、过多会引发休克,如果不及时救治,有可能导致死亡。

院方再次提醒:既往有胃病史的市民,排便后要养成看一眼的习惯,如果大便颜色发黑,甚至像柏油样的,排除服用中药、果胶铋等铋制剂或者枸橼酸铁等铁制剂,或者进食动物肝脏、血制品、苋菜、红心火龙果等食物后出现大便颜色变深变黑,医院就诊。

校对徐珩

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