失血性休克

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TUhjnbcbe - 2024/3/29 19:15:00

近日,全国多地开启了火炉模式。烈日炎炎,酷热难耐,体质虚弱的人,特别是户外工作者、装修工人等极易中暑,严重者甚至可能出现热射病。

浙江多地现中暑送医患者,一车间工人因热射病多脏器衰竭死亡

过去一周浙江持续高温,7月1日截至1时,浙江已发布51个高温红色预警,刷新历史记录。

据澎医院了解到,近日连续有中暑患者送医,多人确诊热射病并已有死亡病例。

“一名49岁的男性患者6日下午被工友送来,他在车间工作时突然昏倒,入院时体温40.7℃,已经休克。”医院急诊科医生吴建荣告诉澎湃新闻,经检查,患者多脏器功能衰竭并伴有弥散性血管内凝血,经过31个小时抢救,于8日凌晨去世。

图片来源:视觉中国VCG

据统计,医院近一周已接诊3名热射病患者,其中一名70岁女性在家没注意防暑,午睡时出现高热、意识模糊,送医时体温达4.5℃,多脏器衰竭,目前仍在抢救。

“这两天急诊收治了10多例中暑患者,包括一名严重的热射病患者。”浙江大学医院急诊科医生表示,这名热射病男性患者56岁,10日在工地户外作业时出现头晕、呕吐等,送医时体温41℃,意识不清,经治疗正慢慢好转,但因肾功能受损仍住院治疗。

澎湃新闻从浙江大医院了解到,该院急诊近日每天接到热射病患者,就诊者中的年轻人多为劳力型热射病,老人为非劳力的经典型热射病,不及时治疗后果都很严重。

7月初,杭州一名40岁的跑步爱好者在西湖边晨跑后倒地昏迷,被诊断为热射病。澎湃新闻医院了解到,该男子送医体温41℃,经急诊抢救脱险。另据绍兴市卫健委数据,6月1日-6月4日,该市报告中暑病例1例,其中重症中暑1例;6月5日-7月7日新增报告中暑病例例,其中重症中暑13例。

医院急诊科副主任许远胜介绍,热射病是中暑的一种严重状态,很可能有生命危险,当出现高热、神志恍惚等症状时一定要马上送医抢救,高温高湿环境下的重体力劳动者、老年体弱或有慢性疾病者、婴幼儿是热射病高危人群。

医院一天收治3例热射病1人死亡,其余两人仍在抢救

另据红星新闻记者7月1日报道,从四川大学医院获悉,7月10日,医院连续收治了3名热射病转诊病人,其中一人因病情来势汹汹,多器官衰竭,在转诊至医院时就发生呼吸心脏骤停,虽经全力抢救,但最终不幸去世。

“7月10日下午1点、点和晚上7点,陆续送来了3个热射病患者。”四川大学医院急诊科副主任余海放告诉红星新闻记者,同一天接诊多名热射病患者的情况,既往在医院急诊科也不多见。其中一位患者是7月1日中暑生病,医院治疗9天后转诊至医院,确诊为热射病。

图片来源:视觉中国VCG

另一位病情严重的患者发病后数小时就发生了多脏器衰竭、消化道等全身多部位出血等危急情况,转院至医院后很快出现呼吸心跳骤停,虽经过全力抢救,最终仍因病情危重不幸去世。

余海放表示,其余两名患者目前仍在重症监护室抢救,因均出现了明显的凝血功能障碍、肝脏等多脏器衰竭,正在接受持续的床旁血液净化、保肝、抗感染等治疗。

这3名热射病患者均为男性,年龄分别为0余岁、40余岁和60余岁,其中年轻的两位患者均是户外工作者,年龄稍大的患者发病时正在湿热的厨房做饭。

如何预防中暑?如何判别热射病?

据央视新闻,随着今年以来的最强高温来袭,医院接诊的中暑患者有所增多。中暑分为几个阶段?有哪些症状?

首先是轻症中暑,表现有口渴、头晕、多汗、体温稍有升高。更严重的是先兆中暑,表现为口渴、头晕、面色红、大量出汗、体温多超过38℃。而一旦出现重症中暑,患者会出现意识涣散、肌肉抽搐、四肢无力、血压下降、体温超过40℃等症状。严重时可能会有生命危险。

中暑后要牢记以下四点:

一、迅速脱离高温环境,转移至阴凉通风处休息。

二、补充液体、淡盐水。

三、人工散热、湿毛巾冷敷、冰敷腋下、酒精擦身等。

四、重症中暑一定要拨打10及时就医。

专家告诉记者,如果中暑达到最严重阶段,则有可能患上“热射病”。

医生介绍,两类人群最容易中暑:

一是长期在高温高湿环境下工作和锻炼的人群;

二是体质较差的老人、小孩、产妇等。

如果出现昏迷、意识障碍、呼吸循环衰竭等危重症状,则有可能是患上了“热射病”,也就是最严重阶段的中暑,这时候一定要及时就医。

每日经济新闻综合央视新闻、澎湃新闻、红星新闻

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