近日，再普通不过一天的凌晨，小李自觉胃部极度不适，拨打了急救电话，急救人员到场后，小李已经痛到无法自行下楼，几乎昏倒过去。因为防控要求，小李的老公在工作单位闭环上班，一时无法回家。听到急救车的声音，邻居们帮助急救人员一起把她抬下楼并陪伴其医院急诊抢救室。
医院妇产科医生章玉兰接到急诊科会诊电话，迅速赶到抢救室。
经过询问病史和检查，考虑小李是异位妊娠、腹腔内出血、失血性休克，需要立刻手术，并立即汇报妇产科主任王梅，启动孕产妇抢救绿色通道。
妇产科值班医生闫海燕、王艳花迅速赶到抢救室，医护人员紧锣密鼓做术前准备，通知麻醉师、手术室护士到场，联系血库准备输血。因患者没有家属到场，值班护士立刻把情况汇报给总值班，术前准备争分夺秒地进行着。
一切准备就位，手术开始。可划皮进腹，小李腹腔内的积血就控制不住地外涌，手术室气氛一下子紧张起来。
医生迅速清除小李腹腔内的积血和凝血块，经手术探查，发现子宫完整，而一个大约16周大小的胎儿游离在腹腔内，并且羊膜囊已经破裂，胎盘附着在左侧阔韧带，部分发生了剥离，源源不断的出血正来源于此。
小李腹腔出血的原因找到了！正是特殊部位的异位妊娠——阔韧带妊娠破裂导致的腹腔内出血。医生快速缝合破裂口，出血止住了！
随着血液快速输入，小李的面色慢慢红润了，血压平稳下来，手术室里的所有人都长出了一口气。
据悉，阔韧带是子宫4条韧带之一，位于子宫的两侧，维持子宫位置。阔韧带妊娠，属于比较少见的异位妊娠，孕早期常有腹痛，如阔韧带有小撕裂，则发生少量腹腔内出血，如撕裂稍大，可发生危及产妇生命的大出血。
小李腹腔出血量多达毫升，相当于人体血液总量的四分之三，稍有不慎，就会发生死亡或者DIC（弥散性血管内凝血）等不可逆转的严重后果。
医院危重孕产妇抢救流程顺畅，抢救小组反应迅速，抢救措施得利，整个手术过程比较顺利。目前，小李已经康复出院回家。
专家介绍，育龄女性发生异位妊娠是非常危险的，最常见的并发症就是腹腔内出血，不管是异位妊娠发生流产或者破裂，都可能导致严重的腹腔内出血，严重的时候会发生休克，甚至死亡，从而给家庭、社会带来巨大的影响。因此育龄女性在发现自己月经推迟，或自测验孕棒阳性，医院做好相应的孕期检查，排除异位妊娠，及早治疗。
作者：*琰
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