TUhjnbcbe - 2023/11/6 21:28:00
近日，医院联合石碑坪镇卫生院，接力成功抢救一名因药物中*致生命垂危的患者。导致该患者中*休克的罪魁祸首是其自制的药酒。2月11日傍晚，石碑坪镇卫生院接到呼救电话后迅速出诊。到达现场时，医务人员看到患者处于深昏迷状态，血压、氧合监测不到，脉搏微弱，病情危重，出诊医务人员立即予患者吸氧通气、建立静脉通道补液处理，医院下派到该卫生院的急诊医学专家杨俊医师做好抢救准备。中*休克的男子被送往医院东院抢救救护车载着患者很快到达石碑坪镇卫生院。在杨俊医师的带领下，石碑坪镇卫生院的医务人员及时予患者气管插管建立人工气道、球囊通气，并运用血管活性药物抗休克处理。经上述积极抢救后，患者暂时渡过*门关，但其昏迷、休克的原因不明。考虑到该卫生院条件有限，杨俊医师将患医院急诊科领导汇报，科室领导立即部署抢救准备工作，并指示石碑坪镇卫生院将患者紧急送往该院东院急诊科。医院东院后，急诊科的医务人员在罗毅主任的带领下立即投入抢救。经抢救，患者生命征进一步趋于平稳。得知男子喝了自制药酒，医生考虑其为乌头碱中*急诊医学处理危重患者的原则是“先开枪后瞄准”：“先开枪”，就是积极抢救，使患者脱离*门关；“后瞄准”，是指在患者平稳基础上积极寻因，力求达到针对性治疗。据患者的家属介绍，患者43岁，平时独居（无配偶及小孩），无基础性疾病，午觉后出现昏迷不醒。医学检查除了心电图提示“窦性心动过缓、QT间期延长”就没有任何特征性提示。急诊专家团队反复询问，最终得知，患者平日嗜酒，午睡前喝了自行泡制的药酒。获得这一重要病史后，医院急诊专家团队果断考虑患者为乌头碱中*，立即按乌头碱中*治疗原则施治。由于诊断明确，治疗方案合理，中*男子获救由于诊断明确，治疗方案合理，医务人员成功地将患者拉出了*门关。据了解，2月12日上午，患者意识恢复，当日下午成功脱机拔管，并能正常进食、下床活动。经过观察及对症处理，2月14日患者康复出院。患者称，11日，他喝了少量自制的药酒后乏力心悸，后来就昏迷了。泡酒的药物是他人向其介绍的，具体是何种药物他也不清楚。根据患者的描述，医务人员判断其使用了附子药材的可能性比较大。医院急诊专家团队提醒市民，广西是风湿病高发区，民间常用自泡药酒祛风湿，常在药酒里加入祛风湿中草药，但是这类药物常含有*性（乌头碱），在临床上使用时，均经过严格泡制去*后使用，而且口服剂量有严格要求，因为食用过量引起乌头碱中*。不少人喜欢自制药酒祛风湿记者了解到，乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有*成分，它会使迷走神经兴奋，引起周围神经及心肌细胞损害。临床主要表现为口舌及四肢麻木，全身紧束感等，严重会引起恶性心律失常、休克，如抢救不及时会导致死亡。医生提醒，市民泡制药酒最好先咨询专业医务人员，以免出现类似的危急病症。