失血性休克

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TUhjnbcbe - 2023/11/1 21:40:00
近日,1名中年女子面部被狗咬医院百里坊院区治疗,共缝合余针。

这位病人是一位49岁的江西上饶妇女,那天中午12时左右在鹿城仰义的一家公寓洗衣服的时候,隔壁的房东正好放了一只阿拉斯加犬出来吃饭,狗直接冲出来咬妇女,使妇女面部受到严重的咬伤。送医后,医生发现她左脸已彻底撕破,下眼睑、颧骨、鼻子和上嘴唇都撕破了,颧骨也都露出来,鼻子下端的软骨处差点咬破,唇部咬破甚至露出牙龈,渐渐表现出失血性休克。

院区急诊科立即打开绿色通道将其抢救无效出院。在抢救期间,妇女血色素由新入院时的每升克曾一度下降到每升64g克,据估计失血量达毫升以上。急诊科的医生在给妇女打狂犬免疫球蛋白的同时,也给妇女止血和输血。医生与家人讨论决定首先做手术救命,然后才是外观与脸部功能的兼顾。

4时多,手术开始了。针对病人鼻部大面积撕脱及颜面部损伤不正常等情况,传统面罩给氧致全麻无法进行。麻醉手术科主任,主任医师李宇及副主任医师李力率队,应用恰当镇静镇痛加足够表面麻醉给病人插入气管导管而无疼痛。

耳鼻咽喉科徐时乐副主任医师为病人鼻孔处装上支架,使鼻腔通气道保持正常,而行鼻腔断面修补吻合手术。之后口腔科的赖林锋副主任又做了唇部和牙龈修补之类的操作。

医院副院长,医疗美容科专家叶英海接力整形外科手术。他向记者介绍说,病人左脸部神经,血管,肌腱和韧带都被撕破了,用手术设法将这些破裂血管逐一接回。手术历时近5小时,给病人缝针余针。

目前病人已送至EICU监护处理,至发稿前病人已清醒并可与医生做简单沟通。主管医师表示,疾病的发展还要取决于随后几天过渡期。对于面部的外形和功能恢复来说,要想全部顺利进行,还有很长的路要走。

据悉,民警已经介入侦查。

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