失血性休克

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TUhjnbcbe - 2023/10/31 17:25:00
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7月中旬的一个中午,一名几乎失去意识的年轻女性被送入哈医大一院急诊室。原来女子由于异位妊娠出血导致命悬一线,经过多名医护接力救治后,女子终于被救回。

“异位妊娠破裂,腹腔内出血,失血性休克,患者危在旦夕!”11时45分,女子由于异位妊娠宫外孕而突发出血引发病情就医,哈医大一院紧急开辟为重孕产妇绿色通道,门诊医护人员急护送患者赶往妇科一病房,并迅速帮助女子家属办理入院手续。5分钟内,妇科医生和妇科超声医生为其完善检查结果,必须马上抢救。

“血压已经测不出了,外周血管由于快速失血,小血管出现痉挛状态!”11时58分,在妇科一病房的抢救室内,医护人员已经开始抢救患者的生命,由于快速失血,连平平常常的采血、输液等都成了医护人员面临的挑战。病情危急,手术止血迫在眉睫!

医院提供

妇科一病房董天睿护士长立刻组织护理人员建立三条静脉通道补充体液,并为患者检验血型备血用于抢救。

“血压80/40mmHg,心率bpm,失血还在继续,但失血性休克暂时得到延缓。”病房急诊医师王琦、手术室护士长胡婕、急诊护士张拓、麻醉科急诊班医生孙静涛、输血科金悦医师迅速完成术前准备工作。

“血型配血需要时间,而时间就是生命,每秒钟的失血都是患者正在流失的生命,采用血液自体回输技术。”输血科金悦医师为生命的抢救做好了技术保障。

12时10分,麻醉科急诊班医生孙静涛完成术前评估。

12时15分,患者被送入手术室,血液自体回输机同时到达手术间。在手术室护士长胡婕、急诊护士张拓紧急调配腹腔镜器械为患者手术。手术医生王琦迅速使用探查镜头进入腹腔,腹腔内大量凝血块和不凝血,王琦医师迅速连接自体血液回输机,清除积血的同时,找到出血源头并切除病灶。估计腹腔失血约-ml,术中回输自体血液约ml。

“13时15分,经过一个小时的手术抢救后,患者的心率降至bpm,血压也恢复到了/60mmHg,生命体征基本恢复正常,皮肤黏膜色泽从苍白转为红润,指端的温度也在上升,当时我们替患者悬着的心都放下了。”王琦医师回忆道,从送入哈医大一院急诊,到手术成功,不到90分钟中,哈医大一院妇科一病房、中心手术室、麻醉科、急诊化验室、输血科、护理支持中心等多个学科团队都加入到这场与死亡竞速的接力赛中,再一次挽回了一个年轻的生命。

龙头新闻·生活报记者:周琳

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