失血性休克

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TUhjnbcbe - 2023/10/31 17:22:00
「本文来源:德州日报」介入团队实施手术。记者刘潇摄□本报记者刘潇本报通讯员李梦娇
  8月2日,68岁患者孟国强(化名),突发消化道大出血,出现失血性休克,病情异常凶险,命悬一线。医院多科协作,经急诊科紧急会诊、微创介入中心行介入栓塞术、急诊重症医学科全方位监护和加强治疗,患者各项生命体征逐渐平稳。目前,该患者已顺利出院。
  当日凌晨5时,孟国强因连续排黑便,并伴有频繁呕血,被家医院急诊科,初步诊断结果是消化道大出血。“患者情况特殊,送医之前呕血量就已达毫升。入院后面色苍白、意识恍惚、病情危急,仍在频繁呕血,每次呕血量较大,无法止血。”中*与职业病科主任苏春花回忆说。
  急诊科治疗团队发现情况不容乐观,立即备血,启动快速救治通道,并联系了消化内科、微创介入中心等5个科室前来会诊,专家们利用最短的时间,仔细研判患者病情,制定了多套诊疗方案,与家属协商后,确定采用安全快捷的介入手术。“患者入介入手术室后,血压处于休克状态,神志烦躁不安,快速止血迫在眉睫。”微创介入中心主任刘振河说。
  微创介入中心治疗团队临危受命,准备实施急诊微创介入栓塞术。上午9时许,治疗团队在刘振河的带领下,争分夺秒、紧密配合,从股动脉穿刺置管,到腹腔血管造影、微导管微导丝精准定位,仅用了十几分钟,就找到了异常出血的胃动脉。因此处出血异常凶猛,他们紧急用3枚弹簧圈进行栓塞,栓塞后动脉出血即刻停止,患者血压平稳回升。从开始实施手术,到手术圆满成功,全程只用了不到1小时。
  手术虽成功了,但孟国强当时出血量已接近人体血量的大半,生命危险仍会随时发生,术后,急诊重症医学科承担起了全方位监护和加强治疗的职责,包括为患者实施生命指标的监测及循环、呼吸等重要脏器功能的支持,同时给予24小时不间断的特护,以保证患者能够安全过围手术期。目前,患者恢复良好,已顺利出院。
  据了解,医院加强多科协作,深耕学科建设,作为我市最早创建微创介入中心的医疗机构,至今,已完成各种微创介入手术余台,始终致力于为患者提供微创、精准和系统的治疗,以及全方位和全周期的护理服务,已让无数危急重症患者获得新生。
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