失血性休克

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TUhjnbcbe - 2023/10/16 17:06:00
北京重点皮肤病医院 https://m-mip.39.net/fk/mip_9278663.html
4月22日晚20时40分,医院急诊科接诊了一位颈部大出血患者,病情危重,医护人员立即投入紧张的抢救工作中。患者为71岁男性沙某某,于当晚20时许驾驶拖拉机时不幸遭遇车祸,被碎片击中右侧颈部动脉,造成大出血,肇事司机立即用随身携带的手套捂住其伤口,拨打了急救电话。医生紧急处理后,将其送到医院急诊科。20时45分,口腔科听班医生勇治乾接到电话后,医院。20时50分,勇大夫到达急诊科,立即为患者进行检查,发现患者失血性休克、神志淡漠,右侧颌下至颈后区可见长达20厘米的裂伤!当他揭开纱布准备查看伤口的时候,患者颈部的血液立即像喷泉一样喷射出来!“患者生命危在旦夕!必须立即开通绿色生命通道,马上进行手术!”勇大夫重新用纱布紧紧按压住伤口,与急诊科医护人员争分夺秒将患者送往手术室!与此同时,手术室各项准备工作也迅速到位。21时,患者被送达手术室,麻醉医生、手术护士迅速做好麻醉、合血、输液、导尿各项工作。无影灯下,勇大夫打开患者的伤口,不断涌出的血液根本无法用吸引器清理干净,手术视野全是血液,什么也看不清!“多耽误一秒钟患者都会失去生命!”勇大夫凭借扎实的基本功与丰富的工作经验,非常果断地用止血钳在血泊中寻找止血点,一次,两次,三次……终于,在不到五分钟的时间,用了二十多把止血钳之后,患者颈部出血止住了!此时,勇大夫的额头上已经渗出了细密的汗珠……当手术视野渐渐清晰,勇大夫认真查看伤口,发现患者颈外静脉全层断裂,颈外动脉破裂口长约1厘米,胸锁乳突肌上段全层断裂,伤口深达颈椎!勇大夫与闻讯赶来的侯文勇副院长一起,认真仔细地缝合每一处伤口,历经惊心动魄的2个多小时,手术终于完成,患者终于从“*门关”被拉了回来!此时已经是22时55分!因为患者出血太多,患者送回病房后,勇大夫并没有放松警惕,他与值班护士整整一夜没有休息,守护在病床边,观察输血输液通路是否通畅,观察血压、尿量等生命体征……当夜,为患者输血量达毫升,直至第二天早晨,患者神志清醒,生命体征完全平稳,他才放心。目前,患者情况良好,正在恢复中。勇治乾大夫说,颈部动、静脉血管破裂大出血是极为凶险的临床急症,患者会迅速出现失血性休克引起死亡,抢救成功率极低,医院已死亡。该患者的成功抢救,得益于肇事司机和急救医护人员非常正确的初步处理,得益于医院争分夺秒的紧急抢救。(齐鲁晚报齐鲁壹点通讯员王欣)
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