TUhjnbcbe - 2023/10/13 0:04:00
最新！国家卫健委：确诊例！死亡25例1月23日0-24时，27个省（区、市）报告新增确诊病例例，新增死亡患者8例。新增治愈出院6例。19个省（区、市）报告新增疑似病例例。全国共有29个省（区、市）报告疫情，新增内蒙古、陕西、甘肃、*4个省（区）。截至1月23日24时，国家卫生健康委收到29个省（区、市）累计报告新型冠状病*感染的肺炎确诊病例例，其中重症例，死亡25例，其中湖北省24例、河北省1例。已治愈出院34例。20个省（区、市）累计报告疑似病例例。累计收到港澳台地区通报确诊病例5例，其中香港特别行*区2例，澳门特别行*区2例，台湾地区1例。累计收到国外通报确诊病例9例，其中泰国3例（2例已治愈），日本1例（已治愈），韩国1例，美国1例，越南2例，新加坡1例。目前追踪到密切接触者人，已解除医学观察人，尚有人正在接受医学观察。一旦被确诊为“新型冠状病*肺炎”怎么办？定点救治！1月23日，河南省卫生健康委员会发布《河南省设置发热门诊医疗机构名单》。其中，涉及郑州60家、开封24家、洛阳50家、平顶山24家、安阳21家、鹤壁16家、新乡30家、焦作32家、濮阳21家、许昌20家、漯河16家、三门峡16家、南阳35家、商丘25家、信阳26家、周口38家、驻马店22家、济源5家、巩义市4家、兰考县3家、新蔡县5家、鹿邑4家、固始4家、永城5家、邓州5家、长垣市4家、滑县7家、汝州3家。此前（1月22日），河南省卫健委公布了《关于印发河南省新型冠状病*感染的医院名单的通知》（以下简称《通知》）。记者就一些热点问题进行了采访；此外，为科学宣传疫情防护知识，提高公众自我保护意识，1月22日下午，省科协、省卫生健康委共同主办第五期中原科普讲坛。邀请相关专家，就群众关心的新型冠状病*感染的肺炎疫情防控问题为大家一一解答。◆医院吗?各医院的发热门诊先预检就在前天，37岁的李女士发烧了，因为正逢“新型冠状病*肺炎”闹得人心惶惶时，她一下子懵了，我这该去哪就诊?“老百姓发热，医院的发热门诊排查即可，确诊后，医院救治。”省卫健委相关工作人员说。上次的《通知》也要求，各地要按照《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行)》《加强预检分诊和发热门诊等工作要求》《全国其他省份首例新型冠状病*感染的肺炎病例确认程序》等，加强医疗机构预检分诊、发热门诊管理，认真落实管理制度，强化早期识别意识，做好发热患者预检分诊、登记、报告工作，注意询问发热患者有无两周内武汉市场流行病学史，认真做好病例排查。严格门诊筛查和诊断，严格隔离治疗，严格疫情报告。◆医院要做好设备、人员等应对准备《通知》说，省卫健委要求，各级卫生健康行*部门和医疗机构要坚持“属地管理、分级负责、坚持四早、分类治疗”的工作原则，结合本地实际，强化组织领导，完善工作机制，制订应对新型冠状病*感染的肺炎医疗救治工作预案，成立辖区内和医疗机构内医疗救治专家组织，认真落实各项管理措施，确保医疗救治应对工作科学、规范、有序、有效。同时，各级卫生健康行*部门和医疗机构要强化感染预防与控制，加强《医疗机构消*技术规范》《医院隔离技术规范》以及《通知》中《院感防控和医务人员个人防护要求》等防控培训，强化医务人员感染预防与控制意识，扎实落实各项措施，防范医源性传播和医务人员感染。此外，省卫健委要求，各级医院要积极做好医务人员、隔离病区、治疗药品、诊疗设备、防护用品、感控管理等应对准备工作。同时，各地要梳理掌握辖区内医疗救治资源，必要时整合区域内相关医疗资源，支援医院医疗救治工作。◆省内医学专家解答新型冠状病*相关热点问题专家：医院急危重症医学部主任秦秉玉;医院呼吸与危重症医学科主任张晓菊;医院副主任护师范秋萍一、新型冠状病*感染主要症状：发热、乏力、干咳及呼吸困难“冠状病*是自然界广泛存在、非常普通的一类病*的统称，SARS也是冠状病*的一种。”张晓菊介绍，新型冠状病*是指年12月来自武汉的-nCoV,经测序确定是一种新型的冠状病*，主要引起呼吸道系统的感染。1月20日，国家卫生健康委员会将新型冠状病*感染的肺炎纳入乙类传染病，按甲类进行管理。那么人感染新型冠状病*后主要症状有哪些呢?张晓菊介绍，目前国家卫生健康委发布的累计报告新型冠状病*感染的肺炎确诊病例例，从这些病例来看，主要症状是发热、乏力、干咳，有部分病人会感觉恶心，并且有不同程度的呼吸困难、胸闷等症状;严重的会出现呼吸窘迫、脓*血症、代谢性酸中*、凝血功能障碍。二、新型冠状病*传播途径还不明确出现发热症状也应区别对待“新型冠状病*的传播途径到目前为止还不是十分清楚，包括传染源也不是十分明确。”秦秉玉说，对于病*感染，通常的传播途径无外乎飞沫传播、密切接触等，这些都是容易引起传染的途径;还有触摸被污染的物体后用手触碰嘴巴、鼻子等，或者接触到可疑的被感染的动物。那么，发现有发热症状，是可以先居家观察，医院呢?张晓菊解释说，出现发热症状也要区别对待。对于五类高危人群，就是指年龄大于65岁以上的老人、年龄小于5岁的孩子、有基础疾病的人群、孕妇以及肥胖者，如果是这些人群出现发热症状，建议去正规医疗机构的发热门诊就诊;在目前的情况下，特别是发病前有武汉旅行经历，或者发病前接触过来自武汉的发热症状患者的，建议到当地指定的医疗机构发热门诊就诊。“但是，如果不是高危人群，也没有去过武汉或者接触来自武汉的患者，体温38℃以下的可以在家观察两天，看看发热症状有没有缓解，再做进一步的处理。”张晓菊说，若发热症状不缓解，并且出现咽痛、胸闷等加重趋势，也要及时到正规医疗机构就诊。三、专家解读“密切接触者”概念疑似感染者就医一定要佩戴口罩秦秉玉介绍，与发病病例(疑似和确诊病例)有过以下接触的算是密切接触：一是与病例一块生活、工作、学习的人员;二是诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属等;三是与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触的;四是与病例同住一个病房的其他患者和陪护人员等。“这些都算是密切接触者，都应当进行医学观察。”很多网友关心，如果跟去过武汉的人一起同桌吃饭，算不算密切接触呢?秦秉玉称，这种情况要区别对待。如果这个去过武汉的人并没有出现发热、乏力、咳嗽、呼吸困难等症状，实际上不用那么紧张;但如果说从武汉回来的这个人有病*感染的一些症状，那就应该注意了，接触他的人就应该要接受医学观察。秦秉玉：“如果出现了新型冠状病*感染的症状，应当及时到正规医疗机构发热门诊就诊，详细告知大夫患病情况和就医过程，尤其要告知近期是否有武汉旅行经历，以及是否与可疑患者有过接触。”秦秉玉强调，就医时，应当佩戴口罩，保护自己也保护他人。四、近期出行建议佩戴医用外科口罩尽量每四个小时更换一次范秋萍提醒，新型冠状病*感染的肺炎是可防可治的，大家在日常生活中要合理安排生活、工作和休息，不要过度劳累，不要到人员密集的地方，如果一定要到人员密集的地方请一定要戴好口罩，做好自身防护。据范秋萍介绍，口罩大致分为两大类，一种是社会用的民用口罩，一种是医疗机构使用的医用口罩。民用口罩大家在市场、商场都可以买得到;医用口罩又分医用外科口罩、医用防护口罩。“我们一般使用的民用的口罩，可以阻挡冬春季节的雾霾，但是它无法发挥到口罩防护呼吸道传染病的作用。”范秋萍提醒，现在大家出行建议至少佩戴一次性医用外科口罩，这种口罩分三层：外层阻水层、内层吸湿层、中层是隔离层。佩戴的时候应该用清洁的双手，触摸口罩外侧，戴上之后拉开口罩遮盖口鼻，压紧鼻梁处的鼻夹。范秋萍强调，佩戴医用外科口罩建议每4个小时进行更换，如果潮湿要及时更换，因为潮湿的环境会促进口罩上微生物的滋生，增加感染概率。五、日常防范疾病注意个人礼仪打喷嚏遮口鼻七步法来洗手“日常生活中，我们也应当注重人际交往的礼仪，注意保护自己和他人。”范秋萍说，比如打喷嚏的时候，建议大家用纸巾遮蔽口鼻，如果没有纸巾，可用肘部遮挡口鼻;还有不要随地吐痰，清洁口鼻的纸巾最好扔进可以遮盖的垃圾桶。范秋萍介绍，还有一个日常预防病*感染的重要方法，那就是勤洗手。“这个洗手不是随便拿清水冲洗就行了。”范秋萍强调，一定要用香皂或者含有酒精的洗手液，并且按照“七步法”来洗手。附：所医院名单无武汉旅行史确诊病例已出现官方发布第三版诊疗方案加强对病例的早期发现、隔离和治疗为更好地控制此次疫情，减少和降低疾病在国内和出境传播几率，方案提出，应进一步加强对病例的早期发现、隔离和治疗，医院感染发生。确诊病例表现症状主要有哪些？依据该方案，此次疫情的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现，鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在一周后恢复。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。全文如下新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）共克时艰我们在一起河南省委*法委新媒体工作室