“真的非常感谢你们！”7月20日，医院内，市民刘先生向医务人员深深鞠躬。原来，他的弟弟刘刚（化名）因狼疮肾炎、肾功能不全、肾病综合征、皮肤软组织感染、菌血症（隐球菌）、血三系下降、肺部感染、消化道出血、失血性休医院，在这期间三次被下达病危通知书。在医院多学科医护人员努力下，三次把刘刚从“*门关”前拉了回来。
重症感染，让他第一次面对死神
早在年，刘刚就确诊系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎，长期使用激素和免疫抑制剂。今年5月，他在外院住院期间发现治疗并无太大改善，为求进一步治疗，前往医院肾脏内科。
医院的路上，刘刚左大腿突然出现乒乓球大小的红斑，并迅速扩大，仅仅半天时间，就扩大到整个左大腿，并伴随疼痛、发热等症状。医院时，体温已上升到39.7摄氏度，出现意识不清等症状。医院急诊科接诊后，立刻联合皮肤科、肾脏内科进行会诊，并收治到肾脏内科监护室，同时第一次对他的家属下达了病危通知书。
“患者到监护室后，我们发现他的皮肤软组织感染范围还在扩大，并呈现明显的脓*血症症状，如果不能尽快控制感染，可能导致感染暴发危及生命。”该院监护室副主任医师潘乾广说，“我们立刻对他实施抗细菌、抗真菌治疗，覆盖了致命菌，有效减轻了他的症状。”经过3天的治疗，刘刚转出监护室，到普通病房继续接受治疗，他第一次闯出了“*门关”。
出现消化道出血、失血性休克，再度命悬一线
6月18日，刘刚吃了一斤李子后，连续解了3次黑便，值班医生查看大便情况后，考虑消化道出血，立即禁食水，并给予生长抑素、抑酸等治疗，但刘刚的血红蛋白一直呈下降趋势，一度下降到55g，亟需输血。
经化验，刘刚的血型是RH阴性A型血，即俗称的“熊猫血”。“医院把血库中仅有的ml熊猫血都给了刘刚，他的血红蛋白依然只有50g。”该院肾脏内科副主任医师唐晓鹏表示，考虑到患者消化道出血非常凶险，如果不能及时止血，就可能因为失血过多而死亡。
唐晓鹏说，因为刘刚出现了重度血小板下降，消化科会诊后，认为此时内镜检查的风险较大，建议先继续保守治疗。
经过2天的保守治疗，刘刚不再解黑便，血红蛋白也维持在了60g。
可几天后，刘刚又一次出现高热伴左下肢肌肉疼痛、肿胀等症状。经检查，原本已被抑制的皮肤软组织感染又“死灰复燃”。更棘手的是，之前保守治疗时，医院血库已经将用于抢救的O型“熊猫血”输给了刘刚，此时已无血可用。虽然其哥哥可以给他献血，但杯水车薪。
“我们一边联系与刘刚拥有医院献血，一边帮患者加入Rh阴性血全国救治群。在这期间，不少‘熊猫血’医院无偿为刘刚献血。”唐晓鹏说。
最终，医生对刘刚进行了两次无麻醉胃镜止血治疗。刘刚的黑便次数明显减少，血红蛋白逐渐稳定，他又一次闯过了“*门关”。
肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭，三闯“*门关”
“让人猝不及防的是，就在他逐渐好转时，出现了肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭。”该院肾脏内科赵洪雯主任说。
“为抑制病情，他每天还要接受生长抑素、抑酸、抗感染、免疫抑制剂、血制品等药品的输注。”赵洪雯说，经研究，大家认为最好的治疗方式是采用连续肾脏替代疗法（CRRT），将多余的水分清除，这样也有利于肺部感染的治疗。
与此同时，刘刚的危机在网上发布后，每天都有“熊猫血”医院献血，刘刚的血红蛋白超过了60g。经过48小时的CRRT治疗，清除了刘刚体内毫升的液体，让他的心力衰竭和呼吸衰竭明显得到了改善，刘刚第三次迈出了“*门关”。