大河报·大河客户端记者李鑫杨小燕通讯员张璐
“自从切除这个瘤子,我感觉全身都轻松了,我再也不用像以前那样歪歪扭扭地走路了,再也不用穿那些不合身的特大号衣服了。”昨日,固始县黎集镇的张大爷告诉记者。据悉,6月8日,陪伴了张大爷50多年的肿瘤突然破溃大出血。其右侧胸壁上肿瘤大小约28cm×18cm,肿瘤重达10斤。当天,医生经过2个小时的手术,为张大爷完全切除了肿瘤。
50年时间指甲大肿物长成“西瓜”大肿瘤
张大爷今年79岁,来自固始县黎集镇西峰村。据张大爷回忆,大约在25岁时,其发现右胸壁上长了一个只有指甲盖大小的瘤子。随着时间推移,这个瘤子不断向外、向下增长。因为平时没有疼痛感,加上经济能力有限,所以一直未及时摘除。6月6日夜间,肿瘤突然破溃大出血,张大爷被家人发现后,送往当地乡卫生院,因条件有限,又紧医院。
“老人当时躺在平车上,已不能自行走路且衣服已被血渍浸透。根据家人描述,我估算其出血量在毫升以上。老人那会出血失血性休克,病情紧急,我们立即为老人启动抢救预案,开放贫困户救治绿色通道。”接诊医师陈本畅告诉记者。张大爷身上的肿瘤最大周径达55厘米,根部最小周径也有28厘米。
“如此巨大的肿瘤,实属罕见。老人身上的肿瘤很有可能是血管瘤,不过属于海绵状血管瘤的类型。这种血管瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成,有如海绵状结构,多为单发。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。”医院外二科副主任张铭决定先为患者进行输血,补液,抗休克、纠正贫血等对症治疗,情况稳定后再进行肿瘤切除手术。
“患者之所以会长出如此罕见的巨大肿瘤,说明肿瘤背后有着丰富的血供在进行滋养,因此,手术的难点就在于要控制出血量,切除肿瘤时要做好止血、输血工作”在张铭主任的指导下,该院医护人员一边积极做着手术准备,一边讨论着手术可能遇到的各种情况以及应对措施,并根据肿瘤的类型、部位、深浅及老人的年龄等因素,确定了详细的手术方案。
6月8日下午2时,手术正式开始。与医生判断一致,患者体内滋养肿瘤的血管已经变得十分粗壮。由于准备充分,患者的血管被及时结扎止血,术中出血较少,4点顺利完成了手术。术后老人被安全地转入普通病房。经病理检查,切除的肿瘤结果确属“海绵状血管瘤”。