读创/深圳商报记者赵鸿飞
今年38岁的陈先生（化名）是个壮实的山东大汉。近期在工地工作时，不慎从6米高的平台坠落下来，他被一根钢筋从左腰部至右胸腔斜插而入。
医院（医院）坪山坑梓院区快速高效的多学科联合救治，终于将他从死亡线拉了回来。目前，陈先生恢复良好。
钢筋穿肠而过直刺右肺
8月4日晚8点多钟，陈先生和工友们还在工地卖力地赶着工期，意想不到的是，陈先生从竟然从6米高的棚架坠落下来，他被一根直径约5cm左右的钢筋从左腰部斜插入身体。
“那个速度太快了，当时没感觉到疼，只觉得闷气，也很清醒，我自己还把钢筋往外拔了一下，但不能完全拔出，后来消防武警过来使用液压剪将粗大医院了。”陈先生回忆说。
陈先生受伤后，现场工友立即拨打了和。接到指令后，医院（医院）坪山坑梓院区立即安排急诊科医生赶赴现场，同时，安排外科、手术室、重症医学科等科室立刻做好全面准备，等待患者入院。
被转运到急诊抢救室时，陈先生面色惨白，血压81/52mmHg，他已经属于休克状态，生命危在旦夕！该院立即开启绿色通道，以“开放性腹部损伤、失血性休克、骨盆骨折”为诊断收外科并紧急送手术室抢救。
3处致命伤逐一攻破
医院（医院）坪山院区急诊科、普外科、泌尿外科、胸外科、颅脑外科、创伤骨科、脊柱科、心血管内科及重症医学科等相关科室立即组织联合会诊确定手术方案，每一个步骤环环相扣。
主刀医生之一、该院外科主任翟会侠介绍，陈先生有三处致命伤。首先是降结肠完全离断，肠内容物严重污染腹腔；其次是横结肠系膜血管破裂、胃短动脉及胃右动脉破裂大出血，休克状态；第三是膈肌破裂及右上肺破裂，导致血气胸。
“打开腹腔后发现大量血块，结肠断裂。整体出血量估计有多毫升，人体内全部血量大概也就毫升左右，手术中还有活动性出血。术中探查发现，斜插入陈先生入身体内的钢筋打断降结肠后‘巧妙’的避开了心脏、肝脏、胰腺及主动脉，穿破膈肌，将右肺上叶前段击穿。”参与手术的医生陈铭告诉记者。
针对三处致命伤，外科主任翟会侠、副主任赵国*、胸心外科孙大为医生联合手术，打好配合，层层突破。手术历经4个多小时，顺利完成了“肺破裂修补术、膈肌修补术、结肠吻合术”等10多项复杂手术。
从陈先生体内取出的钢筋
术后，陈先生转至重症医学科继续观察治疗。由于陈先生病情复杂，术后仍存在潜在高致命风险。术后第一天，该院就组织重症医学科及相关科室再次进行多学科讨论，制定全方位、精细化的术后救治方案。在进行生命支持，控制感染，肠外营养支持、静脉血栓等并发症预防等西医治疗的同时，还充分发挥针灸、理疗等中医特色加快肠道功能恢复，医院科医护人员5天的精心救治与护理，陈先生闯过了“*门关”，转回外科普通病房，待陈先生稳定后再对其骨盆骨折进行手术。
多学科联合抢救实战，助力创伤中心建设
因交通事故、高处坠落等因素导致的复合创伤时有发生，而交通事故或高空坠落伤的患者大多涉及多器官的严重创伤，多学科联合救治的院前急救，能保证急救工作“一体化”链条，为病情复杂患者提供“一站式”服务，提高抢救效率。
据了解，医院（医院）是坪山区“创伤中心”定点建设单位，以及交通伤定点收治单位。经过多年的建设，逐渐形成了较为完整的创伤急救网络及运行机制，成为深圳东部地区重大创伤急诊急救的核心单位。
审读：谭录岗