失血性休克

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骑车分心磐安多位大爷内伤 [复制链接]

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  金华新闻客户端5月6日消息记者周轩通讯员张靖超


  几天前,骑着电动自行车的胡大爷一个没注意,不慎从4米高的陡坡跌落,当场感到全身多处疼痛。虽然疼痛,但胡大爷想着自己忍忍也就过去了,不料被女儿发现,被紧医院。急诊CT提示:右上腹血肿,考虑为肠系膜血管破裂出血。直到此时,胡大爷还一个劲地表示自己并无大碍。


  肠系膜中有着丰富的血管,破裂会导致血管断裂、出血,严重可能出现失血性休克,甚至死亡。


  情况紧急,医院立即打开急诊绿色通道,对胡大爷进行手术。手术探查,发现腹腔内大量积血,肠系膜多根血管破裂且存在活动性出血,甚至局部小肠已经缺血发紫,陈君武副院长带领的外科团队立即予部分回肠切除吻合术+肠系膜血管断裂止血术,术中吸出ml积血(相当于3瓶普通装矿泉水的量)。


  术后,胡大爷生命体征平稳,目前正在恢复期。


  无独有偶,70多岁的陈大爷在骑电动自行车时,骑着骑着就分了神,等回过神来时发现前方有个路障,于是猛地一个急刹,由于没有把牢车头,腹部直接撞上了把手,当即感到腹痛明显,但发现自己没有明显外伤,也就打算“忍忍”,可忍的过程痛苦至极,最医院急诊科就诊,诊断:外伤性脾破裂。


  脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,也是腹腔脏器中最容易受损的器官,外伤暴力很容易使其破裂引起内出血;脾破裂需要在短时间内进行紧急处置,否则有可能因低血容量性休克而死亡。


  外科团队立即为陈大爷进行手术,术中发现陈大爷的脾脏损伤严重,需进脾脏切除。由于手术及时进行,陈大爷恢复良好。


  没有明显外伤≠病情不严重


  许多患者受伤时,发现自己没有明显的外伤,就认为自己伤情不重,其实不然,内伤比外伤更恐怖。其中,急腹症是内伤中常见的一种。


  急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部疼痛为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征,肝、脾破裂或肠系膜血管破裂等出血性病变,便属于急腹症;疼痛是其常见表现,如果不及时治疗,往往危及生命。

医生提醒:许多患者觉得,虽然外伤导致疼痛了,也只需要“忍一忍”即可,但这很可能会使组织缺血坏死,出现失血性休克、甚至死亡,因此,一旦出现腹痛等情况,尤其是在遇高处跌落、撞击等,应尽早就医。

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