#百里挑一#
夏季,温度和湿度都较高,是肠道传染病多发季节。特别是,近期多地发生暴雨,而洪水侵袭,会带来卫生状况变差,发生水源或食物污染的机会增多,因此,更应该警惕肠道传染病。腹泻,是肠道传染病的典型症状。那么,夏天发生腹泻,如何判断是否是传染病?应该怎样应对呢?咱们现在来解析。
肠道传染病,是病原体经口侵入肠道,引起腹泻及其他脏器或全身感染的疾病,这其中霍乱属于甲类传染病,乙类传染病则主要包括伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、甲型及戊型病毒性肝炎等,此外,还有属于丙类传染病的其他感染性腹泻。如果按照病原体来划分,则分为霍乱、伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻等细菌性肠道传染病;轮状病毒、甲型或戊型肝炎病毒等病毒性肠道传染病。
腹泻发生的时候,首先要区分是感染性还是非感染性。非感染性的腹泻,是由于胃肠动力障碍引起,比如有些人吃生冷食物,甚至仅仅是看到冰柜,就可能受到刺激,想上卫生间;或者是因为食物消化不良,导致腹泻。这类腹泻的特点是大便不成形,不吃不拉肚,吃完就会腹泻,而且腹泻产生与食物种类有关,比如进食刺激性食物后就腹泻。医院检查,血液常规中,通常没有白细胞异常;粪便检查指标可能也是正常结果。
感染性腹泻,通常与食物或饮用水不洁净有关,大便形态呈现水样便,或者黏液便、果冻样便,如果感染损伤肠道黏膜,就会出现便血。感染性腹泻,特别是细菌感染,血液检查,会发现白细胞增多。
感染性腹泻,会因为病原体不同,而表现各异。霍乱的特点是起病突然,剧烈腹泻,每天腹泻几次到几十次不等,通常没有腹痛,或者偶有腹痛,大便呈黄水样或清水样,并且出现脱水及电解质紊乱症状;伤寒及副伤寒,则会出现持续高热,严重时出现肠出血或肠穿孔;细菌性痢疾的特点是腹泻、腹痛、里急后重、伴有发热,出现脓血便或黏液便,严重时出现感染性休克;轮状病毒感染,病程3到6天,会发生黄色水样便,伴有腹痛、恶心、呕吐;甲型肝炎的特点是出现持续的不明原因乏力、食欲减退、恶心、稀便、肝区疼痛等,还会出现黄疸及发热。
应对夏季腹泻,重要的原则是不要随便服药,特别是不能乱服抗生素,而是首先就医,确诊腹泻病因。就医不方便的时候,还要注意防止脱水,尤其是腹泻次数多,或者发生水样泻的时候,机体会在短时间内大量丧失水分。如果口渴或者尿量减少,坐着或站起来时头晕,躺下好转,可能就是脱水的表现。应对脱水,最简单直接的方法就是喝水。需要记住,脱水引起的电解质紊乱,会导致酸中毒和休克,比腹泻本身还要严重。补水最好是口服补液盐。
夏季腹泻的后果,主要取决于腹泻的类型,通常,感染型腹泻,医院确诊,并进行正规治疗,同时要密切注意甲类及乙类传染病,需要按规定进行医学隔离和观察。因此,对于感染性腹泻,无论自我感觉是否良好,都不建议个人自行处理。对于非感染性腹泻,除了注意补水以外,还需要注意,不能随意服用抗生素,以免造成肠道菌群平衡的破坏。在饮食方面,需要少吃刺激性食物,冰箱里取出的食品,应该静置到接近室温时再食用。此外,还可以通过饮用酸奶等途径,补充益生菌,调节肠道微生态。肠道菌群正常,自身功能更好发挥,才能减少非感染性腹泻的发生。
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