年全国医师资格实践技能考试已经结束，各地区考点的成绩也在公布中，接下来就是医师综合笔试的复习了，京师杏林医学考试网小编每天会为大家分享一些常见的笔试知识点，希望对大家的复习有一定的帮助
临床执业（含助理）医师高频考点分享
1.夏科三联征：腹痛，黄疸，寒战高热。
2.瑞夷五联征；腹痛，寒战高热，黄疸，休克，神经中枢系统受抑制。
3.胆道出血三联征：胆绞痛，梗阻性黄疸，消化道出血。
4.急性胆系感染多由胆道结石、胆道肿瘤等梗阻引起，临床表现为发热、腹痛、黄疸。查体：墨菲征阳性。
5.胆囊结石香体：胆囊触痛征阳性，墨菲征阳性。腹软。血液分析检查；血象增高。上腹部CT检香提示胆囊结石，
6.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS。
7.临床上最常见的结石是草酸盐结石。
8.胆总管泥沙样结石伴胆道狭窄宜选择的术式是胆总管切开、胆总管空肠Y型吻合术。
9.胆总管远端单发1.0cm的嵌顿结石目前常用的术式是奥迪（Oddi）括约肌切开取石术。
10.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是B超。
11.急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。
12.急性胆囊炎细菌感染首选诊断方法是B超。
13.胆囊三角（Calot三角）是由胆囊管、肝总管、肝脏下缘所构成的三角区，胆囊动脉、肝左动脉、副右肝管在此区穿过，是胆道手术极易发生误伤的区域。
口腔执业含助理医师高频考点分享
1.探诊时能发现牙周袋形成（探诊深度超过4mm），且能探到釉牙骨质界，即有附着丧失。
2.牙周炎分为轻、中、重3度。
（1）轻度：牙周袋≤4mm，附着丧失1～2mm，X线片显示牙槽骨吸收长度不超过根长的1/3。
（2）中度：牙周袋≤6mm，附着丧失3～4mm，X线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1/3，但不超过根长的1/2。；
（3）重度：牙周袋6mm，附着丧失≥5mm，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2，甚至根尖的2/3。
3.牙周炎的全身性因素：①糖尿病，尤其是血糖控制不良者；②骨质疏松症；③艾滋病。
4.牙周炎行为和社会心理因素：①吸烟；②心理压力与精神紧张；③病人的依从性差。
5.牙周炎的治疗目标：彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物；消除牙龈的炎症，使牙周袋变浅和改善牙周附着水平；适当的牙周组织再生，而且要使这些疗效能长期稳定地保持。
6.翻瓣术是最常用、最基本的牙周手术，将袋内壁切除并翻开黏骨膜瓣，在直视下进行根面及软组织清创，然后将瓣复位缝合，以使牙周袋变浅或消除。
7.龈下刮治术中，Gracey刮治器的切刃角度为偏位刃缘，刃面与器械颈部成70°角。
8.龈下刮治术中，通用型刮治器的切刃角度为非偏位刃缘，刃面与器械颈部成90°角。
9.刮治器的工作面成0°角进入袋底，刮治时刮治器的工作面与牙面的角度至45°～90°角，以70°～80°角为最佳。
中医/中西医执业含助理医师高频考点分享
1.概述：活血化瘀药性味多为辛、苦、温，部分动物类药味咸。活血化瘀药主入心、肝二经。活血化瘀药通过活血化瘀作用产生多种不同的功效，包括活血止痛、活血调经、活血消肿活血疗伤、活血消痈、破血消瘤等。此类药物行散力强，易耗血动血，月经过多及其他出血无瘀者忌用。
2.川芎（活血止痛药）：辛，温。归肝、胆、心包经。活血行气，祛风止痛。"血中之气药"。
3.延胡索（活血止痛药）：辛、苦，温。归肝、脾、心经。活血行气止痛。
4.郁金（活血止痛药）：辛、苦，寒。归肝、胆、心经。活血行气止痛，清心开窍，利胆退黄，凉血止血。
5.姜黄（活血止痛药）：辛、苦，温。归肝、脾经。活血行气，通经止痛。
6.乳香（活血止痛药）：辛、苦，温。归肝、心、脾经。活血行气止痛，消肿生肌。
7.没药（活血止痛药）：苦、辛，平。归心、肝、脾经。活血止痛，消肿生肌。
8.五灵脂（活血止痛药）：苦、咸、甘，温。归肝经。活血止痛，化瘀止血。
9.丹参（活血调经药）：苦，微寒。归心、肝经。活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。
10.红花（活血调经药）：辛，温。归心、肝经。活血通经，祛瘀止痛。
11.桃仁（活血调经药）：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。有小毒。活血化瘀，润肠通便。
乡村全科执业助理医师高频考点分享
气胸
一、初步判断
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿疱破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。根据脏层、壁层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响，将气胸分为闭合性（单纯性）气胸、张力性（高压性）气胸及交通性气胸。
1.临床表现
（1）症状：突然—侧胸痛、气急、憋气，可有刺激性咳嗽、少痰。小量闭合性气胸可有气急，但数小时后逐渐平稳，若积气量较大或原有广泛肺部疾患，病人常不能平卧；张力性气胸病人表情紧张、胸闷甚至心律失常，常挣扎坐起，烦躁不安，有发绀、冷汗，甚至昏迷；交通性气胸病人常在伤后迅速出现严重呼吸困难、心悸、血压下降甚至休克。可见创口，并可听到空气随呼吸进出的"嘶嘶"声。
（2）体征：少量气胸时体征不明显；气胸量大时，气管向健侧移位，患侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音、呼吸音和语颤减弱或消失、心浊音界减少或消失、肝浊音界下移。胸部X线表现：典型X线片为肺向肺门萎陷呈圆球形阴影，气胸线以外无肺纹理。局限性气胸需转动体位透视检查方能发现。
2.诊断
（1）通常根据气胸的临床表现即可作出初步诊断，确诊
需行胸部X线检查。
（2）无法行X线检查又高度怀疑气胸时，可在患侧胸腔积气体征最明确处试穿，抽气测压，若为正压且能抽出气体则说明气胸存在。
（3）局限性气胸与肺大疱难以医院行胸部CT检查。
二、现场急救治疗原则
排除胸腔气体，闭合漏口，促进患肺复张，消除病因及减少复发。胸腔穿刺抽气。肺压缩15%，可行胸腔穿刺抽气。胸腔穿刺点常选在患侧胸部锁骨中线第2肋间的中间点，而局限性气胸应根据X线胸片定位选择最佳穿刺点。每次抽气不宜超过ml。胸腔闭式引流是最常用的治疗方法，适合于反复气胸、交通性气胸、张力性气胸和部分心肺功能差而症状较重的闭合性气胸者。插管部位通常在患侧胸部锁骨中线第2肋间或腋前线第4或第5肋间。
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