白癜风手术成果展 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/171020/5777836.html近日，一则新闻在火箭军特色医学中心传开。该院肝胆外科段伟宏主任率团队勇闯“手术禁区”，为3个月大的婴儿成功实施肝母细胞瘤切除手术，助患儿闯过“麻醉关、手术关、术后感染关、肝脏功能恢复关”四道“鬼门关”，此举标志着肝胆外科在肝脏肿瘤外科手术治疗方面再次实现新突破，刷新新纪录。1月5日，患儿顺利出院。
母亲在做产检时，发现“3个月大”的圆圆肝脏有占位，医院怀疑是血管瘤，很多人劝孩子的父母放弃这个小生命，但父母坚持把孩子生了下来，在36周时发现肝脏占位一个月内增加了3公分，不得不进行剖腹产。
圆医院ICU，在保温箱里两个月间，进行了两次化疗，由于治疗难度极高、风险极大，医院均拒绝收治。
年12月14日，父母带着孩子来到了火箭军特色医学中心（医院）肝胆外科，经过系列检查和专家讨论，发现患儿年龄幼小，只有两个月大，身高52公分，体重很轻（只有4.6Kg），而肿瘤体积却很大（6-8公分），无论是麻醉还是开腹以及手术过程中的各种操作，对患儿、对医生都是一次巨大的挑战和考验。“只要有1%的救治希望，就要尽%的努力！”段伟宏主任的“战前动员”，让全科医护人员信心满满。12月25日，手术如期进行。
患儿面临的第一道难关是“麻醉关”。麻醉科副主任田雷说，患儿年龄幼小、体重过轻、血管较细，在麻醉中面临的难关就是麻醉建立的穿刺关，由于术中体温下降，会对麻药的代谢产生影响，以致麻药的控制更加困难，对于这么幼小的婴儿，如果麻醉的药量过多，明显会看到患儿的血压、心率都在下降，如果药量不够，患儿血压上升，也会造成术中大量出血。
无影灯下，按照术前方案，段伟宏主任组织麻醉、切口、开腹、切除、缝合，手术在有条不紊地进行。
由于患儿年龄幼小，整个心脏功能、肺功能，根本无法耐受这种开腹手术的打击，包括耐受呼吸机，都跟成人无法相比，所以手术要与时间赛跑，在最快的时间内既要切除肝脏肿瘤，同时又要保证患儿几乎达到无血切除，这对手术操作者是一次高难度、高风险的挑战。
经过50分钟的战斗，手术异常成功。
段主任说，婴幼儿的血容量和成人（几千毫升）相比很少（仅几百毫升），所以在为患儿实施手术时要求出血量很少，每一步操作都要精确无误，才能确保手术不出现意外。给极低龄的患儿做手术，还有一个最大的难点：术后千万不能出并发症，一旦出了并发症，很难挺过去，所以对手术的要求更精细，手术后的抗感染也更为关键。
患儿手术后，被送进重症监护室继续观察治疗，进行营养支持、插管、持续低流量吸氧、心电监护等护理，24小时不间断。
圆圆的整个护理过程险象环生，随时会面临感染性休克、多器官功能衰竭等危险，稍有闪失，死神就可能夺走患儿的生命。
手术后，在张建国护士长的带领下，肝胆外科护理组夜以继日守护在患儿身旁，悉心观察病情的每一点微小变化，详细记录监护参数，及时调整用药剂量，不断完善治疗方案，把最精干的力量、最细微的护理、最有效的治疗手段都用在了患儿的身上。
年1月5日，从肝胆外科传出喜讯，经过医护人员的全力救治和精心护理，3个月大的圆圆顺利出院。
为军医点赞，谢谢他们的努力！也祝愿小圆圆早日康复，健康成长！
