失血性休克

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同济医院专家提醒女性急性腹痛要及早诊治, [复制链接]

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楚天都市报3月1日讯(记者郑晶晶通讯员童萱)近日,医院妇产科王世宣教授团队崔鹏飞等联合感染科、麻醉科、胃肠外科专家,医院妇科急诊合并新冠肺炎患者的临床经验,在《现代妇产科进展》发表论文,提醒女性急性腹痛患者,在疫情期间应提高警惕,及早诊治。

新冠肺炎患者主要临床表现为发热、干咳、乏力等,部分患者表现为腹痛、腹泻、咽痛等。最新研究数据显示,全国确诊男女比例为1.06:1,其中以腹痛为主要症状的女性患者为2.2%。

妇科病种多,病情复杂,妇科急诊较多表现为腹痛、阴道流血等症状,如异位妊娠、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、难免流产或者是异常子宫出血导致的失血性休克等等疾病都会出现腹痛的症状。因此,在目前新冠肺炎女性患者也可能表现为腹痛的形势下,二者需要鉴别诊断,还要区分治疗的优先级。在接诊时,应完成流行病学的问诊和妇科专科问诊,评估患者病情,并做好相应的防护。

如果女性患妇科疾病的同时患新冠肺炎,将增加诊治的难度及感染。一些急诊的妇科腹腔镜手术可导致患者肺容积减少、气道压增加、二氧化碳潴留和肺顺应性下降,不利于患者术后肺功能恢复;宫腔镜手术容易导致患者肺水肿,影响患者肺功能恢复,增加新冠肺炎发病的风险;妇科肿瘤患者综合治疗后免疫力下降,如出现阴道残端破裂出血等急诊情况,也易引起肺部感染。

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