失血性休克

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48小时内死亡率达50,是什么让主动脉 [复制链接]

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北京中科皮肤病医院 http://www.gpitp.gd.cn/bing/20180430/73878.html
心血管夹层破裂也称为主动脉夹层破裂,人的主动脉壁分为内中外三层,主动脉壁列是由于各种原因引起的主动脉内层的弹力层出现了撕裂的情况,血液经过撕裂口流入到主动脉壁中,导致肢中层膜和外膜出现剥离,血液积于动脉壁中形成一个腔体,血流的不断冲击,造成主动脉壁的结构严重受损从而会引起一系列严重的问题。今天给大家介绍一下主动脉出现了之后,什么原因会导致它破裂,破裂了又会引起什么危害。主动脉夹层破裂的原因有哪些?高血压。高血压是主动脉夹层发生重要原因,约占所有主动脉夹层的75%,同样也是造成夹层破裂的主要原因。因为长期的高血压作用,会引起主动脉平滑肌细胞肥大、变形及坏死而容易撕裂形成夹层,再经高血压的冲击作用,对已经撕裂的血管壁造成压力而发生破裂。主动脉粥样硬化。主动脉粥样硬化动脉中层发生变形导致血管变脆变僵硬、顺应性降低,在发生了主动脉夹层之后由于管壁所承受的压力增大,而管壁所能承受的力量变小,最终导致夹层的破裂。外力创伤的主动脉受损。由于外力的作用如摔倒、胸口遭到拳击等,让夹层血肿腔受到压力、或者自身突然的激烈运动导致血输出量增加,都有可能导致夹层发生破裂。遗传因素、如马凡氏综合征等。马凡氏综合征是一种遗传性的结蹄组织疾病,对骨关节、眼睛、心脏等都会产生影响。其影响心脏时主要是引起动脉中层弹力纤维局部断裂坏死,是主动脉夹层破裂的主要原因之一。主动脉夹层破裂的危害有什么?主动脉夹层一旦发生破裂是非常危险的,属于临床的危急重症,死亡率非常高。主动脉因临近心脏,压力往往较大,夹层一旦破裂,心脏的血流便会急速从裂口流出,出现急性大量出血的情况,最终发生失血性休克或心包填塞而猝死。一般出现主动脉夹层破裂而送医的患者,48小时内死亡率达到50%,每增加一小时死亡率上升1%,两周内死亡率便达到65%-75%。因此,一旦发现出现主动脉夹层,应及时手术治疗,避免夹层破裂。主动脉夹层出现的症状往往是突发剧烈撕裂样胸痛及背痛,可能还会出现手部、足部的肢体末梢因缺血而出现苍白和麻木,无力,腹痛严重者还会出现晕厥等情况,平常有基础心血管疾病,如高血压患者,出现这种症状时需要多加留意,及时就医了。
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