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自觉胃痛，她却几乎失去生命
6月9日，再普通不过一天的凌晨，小李自觉胃部极度不适，拨打了急救电话，急救人员到场后，小李已经痛到无法自行下楼，几乎昏倒过去。因为防控要求，小李的老公在工作单位闭环上班，一时无法回家。听到急救车的声音，邻居们帮助急救人员一起把她抬下楼并陪伴其来到我院急诊抢救室。
精准判断，争分夺秒紧急抢救
妇产科章玉兰医生接到急诊科会诊电话，飞速来到抢救室，经过询问病史和检查，考虑患者是异位妊娠、腹腔内出血、失血性休克，需要立刻手术，并立即汇报妇产科主任王梅，启动孕产妇抢救绿色通道。二线和一线值班闫海燕、王艳花医生迅速赶到抢救室，医护人员紧锣密鼓做术前准备，通知麻醉师、手术室护士到场，联系血库准备输血。因患者没有家属到场，值班护士立刻把情况汇报给总值班，术前准备争分夺秒地进行着，科主任王梅，杨宾烈，张爱及产安办负责人迅速到位组织抢救。
手术室内，麻醉师杨维峰很快给病人做好了麻醉，一切准备就位。划皮进腹，小李腹腔内的积血就控制不住地外涌，手术室气氛一下子紧张起来。
拨开云雾，罕见部位异位妊娠
医生迅速清除小李腹腔内的积血和凝血块，经手术探查，发现子宫完整，而一个大约16周大小的胎儿游离在腹腔内，并且羊膜囊已经破裂，胎盘附着在左侧阔韧带，部分发生了剥离，源源不断的出血正来源于此，小李腹腔出血的原因也已找到，正是特殊部位的异位妊娠——阔韧带妊娠破裂导致的腹腔内出血。医生快速缝合破裂口，出血止住了！随着血液快速的输入，小李的面色慢慢红润了，血压平稳下来，手术室里的所有人都长出了一口气，抢救成功了，病人安全了。
阔韧带是子宫4条韧带之一，位于子宫的两侧，维持子宫位置。阔韧带妊娠，属于比较少见的异位妊娠，孕早期常有腹痛，如阔韧带有小撕裂，则发生少量腹腔内出血，如撕裂稍大，可发生危及产妇生命的大出血。
小李腹腔出血量多达mL，相当于人体血液总量的四分之三，稍有不慎，就会发生死亡或者DIC等不可逆转的严重后果，我院危重孕产妇抢救流程顺畅，抢救小组反应迅速，抢救措施得利，整个手术过程比较顺利，目前，小李已经康复出院回家。
育龄女性发生异位妊娠是非常危险的，最常见的并发症就是腹腔内出血，不管是异位妊娠发生流产或者破裂，都可能导致严重的腹腔内出血，严重的时候会发生休克，甚至死亡，从而给家庭、社会带来巨大的影响。因此育龄女性在发现自己月经推迟，或自测验孕棒阳性，医院做好相应的孕期检查，排除异位妊娠，及早治疗。
撰稿：王艳花
原标题：《罕见部位异位妊娠危在旦夕医生争分夺秒救治转危为安》
