40岁的何先生，近几日时常疲乏、无力、活动耐力下降，但是他以为这是年纪大了，便没有把这些病状当回事。甚至晚上出现了夜间阵发性呼吸困难，他也不以为意，总觉得身体总会有些小毛病，过一阵子就会好的。正是这些不以为意，最后酿成悲剧。
最终，何先生由二尖瓣关闭不全所致的左心衰引起了休克，医院抢救，何先生最后还是不幸离世。对此，医生表示：当身体出现了症状时，不要不在乎。这是身体在提醒大家，医院进行诊断排查。
那么，如此年轻的何先生，为何会因心衰而致命呢？在这篇文章，我们就来讲述一下由心脏瓣膜关闭不全所致的有关心衰的病症、病因及相关疾病。我们首先要来了解一下，什么是心脏瓣膜关闭不全。
一、什么是心脏瓣膜关闭不全？
心脏瓣膜关闭不全是指由于多种原因，比如先天性瓣膜发育异常、炎症、黏液样变形、创伤等原因引起的心脏瓣膜结构或功能异常，导致了心脏瓣膜的瓣口关闭不全，引起的心脏病。简单来说，心脏瓣膜关闭不全，其实就是一种心脏病。
我们知道，人的心脏有四个腔室，分别是左心室、左心房、右心室、右心房。心脏瓣膜则是四个腔室之间连接的"单向阀门"，若是心脏瓣膜关闭不全，则就是这个"单向阀门"受损，使血液回流。时间久了，心脏工作负荷大了，就会出现心衰的一系列症状。
而心脏瓣膜关闭不全也并不是单一一种，它分为四个类别。以下是四类心脏瓣膜关闭不全以及对应的症状，大家可以适当了解一下，以免后续出现相关情况盲目治疗。
二、心脏瓣膜关闭不全分为哪几类？分别有何病因及症状？
1、二尖瓣关闭不全
二尖瓣是连接左心房与左心室的单向活瓣，包括瓣叶、瓣环等部分，血液经左心房流向左心室。若二尖瓣关闭不全，也就是二尖瓣的任意一个部分或多个部分出现结构异常或是功能异调时，则会使血流反流入左心房。
依据发病情况分为急性二尖瓣关闭不全和慢性二尖瓣关闭不全。一般来说，慢性二尖瓣关闭不全的患者无症状期长，通常情况下，时间可达二十年之长，这段时期称为代偿期。在此期间，患者可能偶尔会出现心悸，除此之外无明显症状。
一旦出现临床症状，就说明患者进入失代偿期，此时患者可能出现的症状包括疲劳、头昏、乏力、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸苦难等。这时患者千万不可如何先生一般大意，医院排查。
急性二尖瓣关闭不全的患者病情会在短期内迅速加重，出现呼吸困难、不能平卧、略粉红色泡沫痰等急性水肿症状。随后患者则会因肺动脉高压及右心力衰竭症状，处理不及时的话，就会像前文案例故事中的的何先生一般，出现休克状况，最后急速死亡。
二尖瓣关闭不全的原因众多且复杂，有由风湿性心脏病、黏液样变性、结缔组织病、冠心病等引起的慢性关闭不全；也有因感染性心内膜炎、外伤等所致的腱索断裂引起的。
2、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣是左心室与主动脉之间的单向活瓣，血液经左心室流向主动脉。与二尖瓣一样，主动脉尖瓣关闭不全会使主动脉瓣的血液反流入左心室。也分为急性主动脉瓣关闭不全和慢性主动脉瓣关闭不全。
其主要临床症状与二尖瓣关闭不全有大部分重合，都会引起左心室心衰症状，包括呼吸困难、咳嗽、咳带血泡沫痰等。而我们在出现这些症状时，不要选择自己判断，医院进行排查。
主动脉瓣关闭不全的病因则较少，通常由主动脉瓣畸形、感染性心内膜炎、主动脉根部扩张、风湿性心脏病、结缔组织病等引起。
3、三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全则是右心房与右心室之间的单向活瓣，血液经右心房流入右心室，三尖瓣关闭不全使右心室血液反流入右心房。
三尖瓣关闭不全主要引起右心衰症状，如腹胀、食欲退减、双下肢水肿等。三尖瓣关闭不全常见病因有肺动脉高压、风湿性心脏病、先天性心脏病等。
4、肺动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全是指处于右心室与肺动脉之间的单向活瓣关闭不全，使本该由右心室流入肺动脉的血液反流入右心室。其临床症状与三尖瓣关闭不全相似。常见病因包括了肺动脉高压、风湿性心脏病等。
在临床上，最多发的也最为常见的是由二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全引起的病症。其中风湿性心脏病是最常见的病因。
心脏瓣膜关闭不全还会引起严重的心功能衰竭，严重甚者，会出现心源性休克。表现为不同程度的意识障碍、脉搏细速、血压降低等。如果情况比较糟糕，可能存在致命风险。
除此之外，心脏瓣膜关闭不全还会伴随一些症状，我们可以接着往下看。
三、心脏瓣膜关闭不全有哪些伴随症状？
心脏瓣膜关闭不全除了上述的直接病症之外，还会伴随一些常见的症状。我们可以来了解一下，判断自己身上是否也有这些症状。
首先，心脏瓣膜关闭不全通常会伴随风湿热。患者在心脏瓣膜关闭不全时的前期，会伴随发热、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染的症状。发热既有高度发热，也有中度发热。
在症状出现的中后期，症状呈游走性、多发性。此时，患者的膝、踝、腕等关节会出现红肿热痛及功能障碍。但是并不会引起关节畸形，可在数周内消失以上关节的症状。
除此之外，患者还会患上环形红斑。也就是在患者的躯干和四肢屈侧会出现环形或者半环形、边界明显的淡红色红斑。此红斑的大小不等、边缘隆起、中心苍白、无痛无痒。此红斑可持续数周。
皮下结节也是伴随症状之一。此结节呈圆形、坚硬、与皮肤不粘连的形态。经常出现在肘部、膝、踝等关节伸面，或者枕部、前额头皮以及胸、腰椎突的突起部分。此结节持续2-4周便会自行消失。
其次，感染性心内膜炎也是常见症状。如风湿热一样，绝大多数患者都会出现发热，时间上无明显规律，一般为中低度发热。值得一提的是，部分老年人和体质衰弱的重症患者可能无发热症状。
动脉栓塞也是患者可能发生的，常发生在患者的脑、心脏、脾、肾、肠系膜和四肢。会出现意识、感觉等功能障碍；也有可能会出现心绞痛、腰痛、腹痛等不同部位的疼痛。脾大及贫血则是感染非特异性的症状。
除了风湿热和感染性心内膜炎，舞蹈病也是最常见的症状。它一般在链球菌感染后1-6个月出现，多发生于儿童。儿童发生舞蹈病后，会出现无目的、不自主的躯干或肢体快速运动。如挤眉弄眼、耸肩缩颈等。入睡后会消失这些症状。
整体而言，心脏瓣膜关闭不全给人体带来的风险及危害还是很大。如果我们不能及时干预和治疗，不仅会产生一系列并发症，还会有致命的风险。因此，我们应当引起重视，积极地预防和治疗心脏瓣膜关闭不全。
四、医生建议：防止心脏瓣膜关闭不全，应该做好这些事
首先，加强身体免疫力，进行适量有氧运动。我们可以看到，风湿性病是心脏瓣膜关闭不全疾病的高发病因之一。而加强了有氧运动，则会提高机体的免疫力和防寒抗冷的能力。预防了风湿病的发生，也预防了感冒与发热。
另外，如果生病了，一定要及时就医，正确遵从医生的指导。如果发生了感冒，我们应正确地及时地用有效的药品进行治疗，而不是放任不管。如果本身已经患有咽炎、扁桃体炎，更要及时在医生的指导下服用有效的抗生素。
链球菌感染疾病者，也要及时遵从医嘱，控制好链球菌感染，防止链球菌感染进一步导致机体反应性改变。损伤了心脏瓣膜，导致心脏关闭不全的疾病出现。
而心脏瓣膜已经关闭不全的病理性改变，切忌忽视，医院在医生的指导下进行保护心脏及心功能的治疗。日常生活中，防止过度劳累，量力而行，不要加重心脏的负担。忌高盐饮食，防止成为心脏过度负担的因素。
再者，我们应正确摄入适量食物，少食多餐。老生常谈，平时大家应多吃鱼、肉、蛋、奶等高热量易消化的食物。低盐饮食，多吃蔬菜水果。少食多餐，给予身体足够的能量。酒不宜多喝，中药补品也不要过度地补。服药要遵从医嘱，不要过度吃药，是药三分多。维生素的补充也要适量。心功能不全者应该限制水分摄入。
最后，若治疗心脏瓣膜关闭不全已被诊断，医院，及时进行手术干预。药物治疗一般作为手术前的过度治疗措施，或为无法及不愿进行手术的治疗者延长生命的措施。具体的治疗需要由专科医师综合判断患者的情况后给出具体的治疗方案。
心脏瓣膜关闭不全就诊科室为心血管外科或心脏外科。医生会给患者进行超声心动图来诊断。如果你已经出现长期疲劳、劳力性呼吸困难、心前区不适的症状或是夜间阵发性呼吸苦难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰都需要及时地去就医，且定期随访。
总结：
心脏方面的疾病不可谓不恐怖，如果患者在无症状期间无法及时地发现心脏瓣膜关闭不全，很有可能会造成何先生那样的悲剧。
若本身已经在心脏方面有问题，更要时刻注意心脏的情况，医院做检查。本身没有疾病的，也要注意自己身体发生的反常的症状，切忌不在乎，医院排查。
参考文献：
［1］葛俊波，徐永健，王辰《内科学》第九版［M］北京：人民卫生出版社，:-.
［2］王辰，王建安《内科学.八年制》第三版［M］北京：人民卫生出版社,:-
［3］陈孝平，汪建平，赵继宗《外科学》第九版［M］北京：人民卫生出版社,:-
［4］丁鹏，徐臣年，杨剑》经导管主动脉瓣置换术治疗单纯性主动脉关闭不全进展［J］.中国介入心脏病学杂志,,(12):-
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