北京那治疗白癜风好 https://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/导语:I型过敏性过敏症,是一种全身或局部的过敏症。过敏性休克、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏反应等均属于I型过敏反应性疾病。皮疹、皮肤瘙痒、打喷嚏、鼻痒、流涕、眼痒、咳嗽、咳痰、气鸣、胸闷、呼吸困难、发绀、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压下降、神志丧失、大小便失禁、昏迷等。
01病因
引起I型过敏反应的原因是过敏原诱导人体产生特异IgE介导的过敏性反应。由于不同的人对过敏原有不同的反应,所以其基因和环境都有一定的影响。过敏原主要包括花粉、尘螨及其排泄物、真菌或其孢子、昆虫或其毒液、动物皮屑、羽毛、牛奶、鸡蛋、鱼虾、蟹贝等,以及青霉素、磺胺、普鲁卡因、有机碘化合物等。
02症状
(一)典型症状
1、全身过敏症状
变应性休克的临床表现基本一致,主要有四个方面。
(1)气道梗阻
主要表现为胸闷、心悸、喉头阻塞、呼吸困难、面色潮红、口干、头晕、眼花、四肢麻木等症状。
(2)循环功能障碍
主要表现为畏寒、出汗、发绀、烦躁、脉搏细弱、血压下降等。
(3)神经系统症状
包括意识丧失,抽搐,大小便失禁,昏迷等。
(4)皮肤变态反应
比如皮肤瘙痒、皮疹等。
2、局部变态反应
(1)呼吸道变态反应
过敏性鼻炎:打喷嚏、流清水样涕、鼻塞、鼻痒、嗅觉减退、眼睛发痒、流泪、喉咙发痒、慢性咳嗽、头晕、头痛、睡眠质量下降等。
(2)胃肠道变态反应
少数病人会出现消化道的症状,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重的还会出现过敏性休克。
(3)皮肤变态反应
荨麻疹:皮肤上会有一块块红色的斑点,这些斑点会在几个小时内消失,不会发烧,但是会反复发作。
(二)并发症
I型过敏反应性疾病可合并中耳炎、鼻窦炎、单纯性疱疹、脓疱病、特应性角膜结膜炎、特应性白内障、青光眼、强迫症、喉头水肿、酸中毒、肺水肿、脑水肿、循环系统衰竭等。
03检查
(一)预期检查
如果出现皮疹、皮肤瘙痒、咳嗽、呼吸困难等情况,一定要及时就诊。医生会对病人进行身体检查,包括血常规、血生化、皮内试验、点刺试验、激发试验、血清IgE试验等。
(二)体检
1、通过对病人的生命体征进行观察,可以迅速判断病人有无休克症状。
2、通过观察、触诊,医生能发现病人有没有皮疹、皮肤肿胀、水疱、结痂、抓痕、四肢湿冷等症状,同时还能判断是否有皮肤苍白、淋巴结肿大、肝脾肿大、发绀等症状。
3、根据患者的呼吸音、胸膜摩擦音、哮鸣音、心脏杂音、心脏扩大、移动性浊音阳性等,医生可以通过听诊、叩诊来判断。
(三)化验
1、常规血常规
根据血液常规的检查,主要包括白细胞计数、淋巴细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞百分比、淋巴细胞比例等。
2、血液生化指标
可对肝、肾功能、电解质、血糖、代谢状况等进行综合评价,为临床诊治提供依据。
3、血清IgE的测定
IgE是一种非常重要的免疫应答抗体,它可以作为一种主要的免疫应答抗体,通过检测IgE和IgE来判断I型超敏反应。IgE的测定主要有血清IgE和特异IgE。其中,特异IgE是一种特殊的变应原,它在疾病的诊断和鉴别特异的变应原方面起着很大的作用,比如,乳制品变应原可以产生sIgE,而尘螨过敏者会产生sIgE。
04诊断原则
医生会根据病人的临床症状和临床症状,比如皮肤红斑、皮疹、皮肤瘙痒、打喷嚏、鼻痒、咳嗽、胸闷、呼吸困难等,同时还要进行血常规、血生化、皮内试验、点刺试验、激发试验、血清IgE检测等检查。
05治疗
(一)治疗原则
对该病的治疗关键是要积极地发现和鉴别过敏原。另外,应结合I型超敏反应的发病机制,采用脱敏疗法、药物疗法等干预措施,以防止过敏性休克。
(二)对因治疗
脱敏疗法:亦称特异免疫疗法,是一种治疗,它是一种通过给病人一种能引起过敏的过敏原,逐步提高药物的用量,从而达到让病人对其产生抗药性,从而达到缓解或消除其临床症状的目的。在这些方法中,最常见的是异种免疫血清的脱敏和特异过敏。
(三)急症疗法
过敏性休克是一种非常严重的过敏性休克,在临床上很常见,如果不能及时处理,可能会在十分钟之内死去,因此要提高警惕,采取相应的预防措施。反应的时间和病情的轻重有很大关系,如果出现过敏反应的时间越早,病情就会加重。一旦发现病人有过敏性休克,立即就地抢救,不可移动或转院,必须平躺,避免错过抢救的时机。
1、如为药物所致,应立即停止使用致敏性药物。
2、立即给药,如肾上腺素、糖皮质激素、升压药、脱敏药物等。
3、做好呼吸支持,特别是重症患者,用氧吸入,可获得较好的疗效。
4、根据病人的病情,给予适当的液体补充,以改善身体和局部的血液循环,促进过敏物质的排出。如有肺水肿者,应放慢输液速度,改用糖盐水。
5、休克好转后,要根据病人的病情,持续控制血压,使用抗过敏药,24小时内严密观察,防止出现过敏性休克。
结语:治疗I型过敏反应性疾病主要有急性期治疗、药物治疗、脱敏治疗、外科治疗。大多数病人经过积极的诊断和治疗,预后良好;少数过敏性休克如果不能及时救治,可能会有生命危险,而且预后不佳。治疗I型过敏反应性疾病主要有急性期、药物治疗、脱敏治疗、外科治疗等。大多数病人经过积极的诊断和治疗,预后良好;少数过敏性休克如果不能及时救治,可能会有生命危险,而且预后不佳。